睡眠不好会导致高血压，主要与神经内分泌失调、血管收缩功能异常、炎症反应、氧化应激增加、胰岛素抵抗增强等因素有关。
1. 神经内分泌失调：睡眠不好时，人体的交感神经会处于兴奋状态，导致肾上腺素、去甲肾上腺素等激素分泌增加。这些激素会使心跳加快、血管收缩，从而使血压升高。长期睡眠不足还会影响下丘脑 - 垂体 - 肾上腺轴的功能，导致激素分泌紊乱，进一步加重血压的异常波动。
2. 血管收缩功能异常：良好的睡眠有助于维持血管的正常舒张和收缩功能。当睡眠质量不佳时，血管内皮细胞功能受损，一氧化氮等血管舒张因子分泌减少，而内皮素等血管收缩因子分泌增加，使得血管收缩功能失调，外周血管阻力增大，血压随之升高。
3. 炎症反应：睡眠不好可激活人体的免疫系统，引发炎症反应。体内炎症因子如肿瘤坏死因子 -α、白细胞介素 -6 等水平升高，这些炎症因子会损伤血管内皮细胞，导致血管壁增厚、管腔狭窄，增加血管阻力，促使高血压的发生发展。
4. 氧化应激增加：睡眠不足会使机体产生过多的氧自由基，导致氧化应激增加。氧化应激会损伤血管内皮细胞，影响血管的正常功能，还会促进血小板的聚集和黏附，增加血栓形成的风险，进而影响血压的稳定。
5. 胰岛素抵抗增强：睡眠不好可能会导致胰岛素抵抗增强，使机体对胰岛素的敏感性降低。胰岛素抵抗会引起糖、脂代谢紊乱，导致血糖、血脂升高，血液黏稠度增加，加重血管负担，从而升高血压。
综上所述，睡眠不好通过多种机制影响血压，增加高血压的发生风险。为了预防高血压，应重视睡眠健康，养成良好的睡眠习惯。若长期存在睡眠问题且伴有血压异常，建议及时到正规医院的心血管内科或呼吸睡眠中心就诊。在治疗方面，改善睡眠的药物如艾司唑仑、阿普唑仑、佐匹克隆等可在一定程度上帮助改善睡眠，但使用时需遵医嘱。同时，也可采取一些非药物治疗方法，如调整生活方式、心理疏导等。