本文指导专家：暨南大学附属第一医院（广州华侨医院）

 整形美容激光中心 刘宏伟副主任医师

　　在早些年，还没有“Botox（肉毒杆菌）注射”这种洋名词时，磨骨瘦脸术应该是最广泛的手术瘦脸方法。

　　削骨瘦脸手术 其实很安全

　　削骨瘦脸手术，又称为“磨骨术”、“截骨手术”、“面部磨骨”等，是通过去掉一部分腮骨或颧骨，从而改变脸型的一种手术。该手术不需要切除任何骨头，只是使用专业的磨具将下颚角骨头外层磨薄，从而缩减宽度。下颌角整形术是其中最常见的改脸型手术，尤其适合方形脸。

　　骨骼支撑就像衣架子，架子变小了，衣服就服帖了，自然整体就瘦了。暨南大学附属第一医院（广州华侨医院）形美容激光中心刘宏伟副主任医师说，削骨手术确实对瘦脸的作用比较明显，但创伤大、恢复慢、风险高，不是每个女性都能承受得了。

　　“在公立三甲医院里，这个手术本来是个很安全的手术，风险基数非常小。一般做这个手术是需要一个团队的，各司其职，才能各方面都有保障，发生了意外的话抢救能及时迅速。”

　　但刘宏伟医生向家庭医生在线减肥编辑透露，如今选择做削骨手术的人越来越少，谈其原因，一是如今市场变得混乱，整形手术的巨大利润，吸引了很多民营医院、美容机构等也来分一杯羹，却缺乏有资质的医护人员和技术手段，一旦出问题往往后果很严重。2010年的超女王贝整形致死事件，把磨骨术推到了舆论抨击高峰，自事件曝光后手术量更是明显减少。二是说明了如今女性对瘦脸手术更理性了，若非迫不得已，可以选择其它手术手段。

　　注射瘦脸相对安全 botox肉毒素瘦脸最受欢迎

　　很多人从新闻中听说的手术瘦脸，大多是明星注射botox肉毒素瘦脸，这项技术其实也已开展了20多年。因为脸部轮廓除了骨骼还有肌肉的支撑，绝大部分的人不是由于骨性所造成的肥大，而是本身下颌角的角肌比较发达，另外也不排除有些病人晚上睡觉有磨牙习惯，结果造成面肌肥大。这种情况下，刘宏伟医生向家庭医生在线编辑表示，他们会建议患者通过注射肉毒素的方法来瘦脸。

　　“肉毒素”实际上是“肉毒杆菌毒素”的俗称，又名“Botox”和“Myobloc”，是肉毒杆菌在繁殖过程中分泌的毒性蛋白质，具有很强的神经毒性，能阻断神经作用，以阻断神经与肌肉间的神经冲动，使过度收缩的小肌肉放松，进而达到塑身、除皱的效果，因此在神经内科、眼科、整形、美容外科等十分常用，在瘦脸领域被称为“瘦脸针”。Botox瘦脸针与用于除皱的肉毒素相比，其两者的区别在于剂量的不同。

　　刘宏伟医生介绍说，目前的使用剂量仅仅是其最大安全剂量的百分之一，所以十分安全，两三个星期就能出现效果。不过效果的维持有个体差异，良性效果通常持续3个半月至4个月，有些人也能维持八九个月，如果经过三五次注射，能维持很久时间。因为安全和便捷，而且大众对这种方法的认识也越来越充分，所以近年来选择注射瘦脸的人数在持续增加。

专家介绍：

　　刘宏伟，中华医学会激光医学分会皮肤美容整形专业委员会委员、中华医学会创伤外科分会组织修复专业委员会委员、广东省医学会激光医学分会副主任委员、广东省医学会医学美容美学分会委员、国家自然科学基金项目评审专家、《中国美容医学杂志》编委、英国《British Journal of Dermatology》杂志特约审稿人

　　主持国家重点基础研究发展规划项目子课题一项，国家自然科学基金二项，参与国家自然科学基金二项。在国内、外专业期刊发表论文30余篇，其中在《Journal of Dermatology Science. 》、《Life Sciences》、《British Journal of Dermatology》等SCI收录期刊发表文章10余篇，参编专着4部。

　　长期从事整形再造外科、美容外科的临床和科研工作，医术全面精湛，在微创面颈部整形、体表软组织缺损、畸形的修复和器官再造、慢性难愈创面的修复方面有深入的研究和丰富的经验。

（责编：李波祺 ）

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