邵也常（广东省人民医院心内科副主任医师）

　　15岁的肖萧在一次学校体检中，被发现血压竟达145/90毫米汞柱。难道一个中学生也患上了高血压？

　　实际上，高血压不单只发生在成年人身上，儿童及青少年也会患上高血压病，而且青少年继发性高血压比成年人更常见。

　　儿童及青少年高血压大多起病隐匿，症状不自知或不明显，仅在体检或因其他疾病就医时才被发现。有的病人可出现头痛、头晕、头涨、心悸、后颈疼痛、后枕部搏动感，还有的表现为神经症，症状如失眠、健忘、记忆力衰退、注意力不集中、耳鸣、情绪易波动或发怒以及神经质等。病程后期，心、脑、肾、肝等器官受到损伤或有并发症出现时，也会出现相应的症状。

　　因此，3岁以上儿童就诊时，应常规测量血压。3岁以下儿童在下列情况下应测量血压：既往有早产、低出生体重或其他新生儿期需重症监护疾病的病史；先天性心脏病（已修复或未修复者）；反复泌尿系统感染，有血尿或蛋白尿；合并已知的肾脏疾病或泌尿系统畸形，有先天性肾脏疾病家族史；实质性器官移植、恶性病或骨髓移植；应用对血压有影响的药物进行治疗，或有其他伴随高血压的全身疾病；颅内压增高。

　　面对儿童及青少年高血压，防止显然胜于治疗。大量资料显示，儿童及青少年高血压与肥胖关系非常密切。有报道称，30%超重儿童有高血压。因此，减肥就成为控制血压的主要手段之一。

　　具体为：增加体力活动，减少静坐时间；调整饮食结构，减少钠盐摄入，多食含钾、钙丰富的食物，不吸烟，不喝酒；改变行为方式，培养对自然环境和社会的良好适应能力，避免情绪激动及过度紧张、焦虑，特别是考试前，情绪要放松。

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