目前，肥胖症正在向低龄化发展，生活中很多小孩都有肥胖的烦恼。那么，小孩肥胖该怎么控制饮食呢？暨南大学附属第一医院胃肠外科副主任杨景哥认为，小孩的自制力比较差，控制饮食主要考验的是成年人。
暨南大学附属第一医院胃肠外科副主任杨景哥
如何判断小孩是否患有肥胖症？
在控制饮食之前，首先要弄清楚小孩是否真的肥胖。杨景哥认为，想要判断小孩是否患有肥胖症及肥胖的原因，必须要到医院做个详细的检查才能确定。检查主要包括：
1、明确是否肥胖。根据2018/08/01中华人民共和国卫生行业标准《学龄儿童青少年超重与肥胖筛查》，针对儿童肥胖，对不同年龄段，有不同的身体质量指数（BMI）的规定（如图）
2、 查询肥胖原因。肥胖可能会导致体内激素发生问题，因此需要进行整个内分泌轴的检查，从下丘脑到垂体、甲状腺、肾上腺到性腺等，任何部位出现异常，均可导致肥胖症的出现。还有一种肥胖疾病叫Prader-willi综合征（小胖威力综合征），则是基因变异所导致，需要进行基因检测。查代谢性问题。看是否因肥胖引起代谢性疾病，比如高血压、糖尿病等。
3、 观察患儿是否存在睡眠呼吸暂停。睡眠呼吸暂停是儿童肥胖症中较为危险的一种合并症，患儿可能会在晚上睡觉时因为呼吸暂停而危及生命。
儿童肥胖症能治好吗？
杨景哥在采访中告诉家庭医生在线编辑，单纯性肥胖症的患儿在接受正确的治疗后，治好的可能性比较大。“一般情况下，如果是单纯性肥胖的儿童，家长可以通过饮食控制以及体育锻炼等方法来帮助肥胖症患儿减重。若是因为继发性肥胖而导致肥胖症发生的儿童，则需要到医院通过专业的检查，了解导致肥胖的源头，对源头进行专业治疗来实现减重。而如果是因Prader-Willi综合征（普拉德-威利综合征，俗称小胖威利）导致的肥胖，治疗起来相对比较困难，需要多方面同时进行治疗。”
此外，杨景哥建议：当儿童年龄超过8岁，肥胖程度较高，比如BMI指数超过了35或40，且同时合并严重的代谢性疾病，可以进行减重手术来实现减重。
小孩肥胖该怎么控制饮食？
杨景哥表示，根据儿童肥胖症的临床案例显示，小孩子得到父母的关爱较少时，其患有肥胖症的几率会更大。这主要原因是因为家长对小孩子的约束少，加上小孩子对自己的行为管理能力比较差，难以控制自己的摄食行为，导致诱发单纯性肥胖。
所以，若想控制肥胖儿童改变不良的饮食习惯，主要考验的是成年人。比如，家长应该给小孩足够的陪伴，并以身作则，因为家长均肥胖，其小孩出现肥胖的机会非常高，但如果家长在日常饮食中能控制好摄入量，会出现潜移默化的效果，令其小孩的体重也能得到有效控制。
专家介绍
杨景哥，医学博士，副主任医师，硕士研究生导师，暨南大学附属第一医院胃肠外科副主任、胃肠外科一区区长，哈佛大学访问学者，第一届广东省杰出青年医学人才，广州实力中青年医生。
美国哈佛大学医学院访问学者，亚洲太平洋区内视镜减重暨糖尿病手术中心短期培训。专门潜心腹腔镜微创外科研究十五年，具有丰富的肥胖与2型糖尿病外科、胃肠道肿瘤、以及疝疾病的诊治经验，尤其擅长普外科各种疾病的腹腔镜微创手术。在国内外重要核心期刊及SCI收录杂志发表文章30多篇，主持广东省科技计划、省自然科学基金、省卫生厅及暨南大学等科研项目多项，参与国家863课题研究多项，获得广东省科技进步奖一项，获得国家发明专利4项。参编人民卫生出版社《腹腔镜胃肠外科手术学》、《肥胖症外科学》、《腹腔镜外科手术彩色图谱：要点与解析》及科学出版社《普通外科腹腔镜手术彩色图谱（第二版）》。
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