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场所恐惧症如何预防和治疗?

家庭医生在线 2014/1/8 11:30:24

场所恐惧症(agoraphobia):一组恐惧症,包括怕单独一人离家,进商店、人多的地方和公共场所,或单独乘坐火车、公共汽车或飞机。常表现为惊恐发作、抑郁、强迫症状,而社交恐惧则是次要症状。回避恐怖处境常很突出。

案例:

老陈是位从事推销的商人,二年前,在杭州的火车站候车准备到上海时,突然感到自己头晕,心慌,大脑混乱,有点不能控制自己思维的感觉。心中大为惊慌,立即买票回温州。这二年来,他从不敢出差,就连江心和雁荡都没去成,原因就是怕自己会出现意外或精神失控。被人认为得了“老鼠病”。心中异常痛苦,要求心理治疗。

像老陈这种现象,属于“”,其特点就中病人常怕离家外出,怕独处,怕离家后处于无能为力的境地或不能立即离开该场合,有些病人因此而完全困于家中。许多病人因为想到在公共场所会精神崩溃就恐慌不已,因此对恐惧情境极力回避。病人知道这种害怕是过分、不应该、不合理的,但这种认识仍不能防止恐惧发作。

产生的原因目前不明确,比较一致的观点认为是可能当时的确有一种令他害怕的事发生,本没有什么关系,但病人会联想到更可怕的事,这样就产生逃避,而逃避使他产生了安全感,于是有了“害怕――回避”的条件反射。

场所恐惧症可能与下列因素有关:

1、遗传因素

患者的一级亲属中,20%的父母和10%的同胞患神经症,认为遗传因素可能与发病有关。也有人指出:至今尚无证据表明遗传在本病的发生中起重要作用。

2、性格特征

病前性格偏向于幼稚、胆小、含羞、依赖性强和内向。

3、精神因素

在发病中常起着更为重要的作用。例如某人遇到车祸,就对乘车产生恐惧。可能是在焦虑的背景上恰巧出现了某一情境,或在某一情景中发生急性焦虑而对之发生恐惧,并固定下来成为恐怖对象。

关于场所恐惧症的预防和治疗,主要从心理认知、行为、药物三方面入手。

首先,在心理认知方面,要坚信出现的恐怖现象,没有一件会成为现实,即使外出有心慌,头晕,也没有关系,这种症状在经历最初的几分钟后,会自行缓解。患者只要能坚持住这段时间就行。至于会不会发疯或精神失控,更不会害怕,因为担心自己会疯的人怎么会疯呢?

其次,在行为上,要有“明知山有虎,偏向虎山行”的勇气,要勇敢地走出去,可以先到附近的场所活动,逐渐到一些远的地方;可在家人的陪同下活动,逐渐到一个人活动。总之,不能躲在家,这样才能克服这种恶性循环。

至于药物,安定类药物或SSRI类药物对的治疗很管用,但要在医生的指导下方可。

(责编:彭碧霞 )

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相关问答
Q:恐惧症如何诊断检查

恐惧症的诊断:(一)恐惧症的诊断标准1.符合神经症的诊断标准。2.以恐惧为主,需符合以下4项:①对某些客体或处境有强烈恐惧,恐惧的程度与实际危险不相称;②发作时有焦虑和自主神经症状;③有反复或持续的回避行为;④知道恐惧过分、不合理,或不必要,但无法控制。3.对恐惧情景和事物的回避必须是或曾经是突出症状。4.排除焦虑症、分裂症、疑病症。(二)场所恐惧症的诊断标准1.符合恐惧症的诊断标准。2.害怕对象主要为某些特定环境,如广场、闭室、黑暗场所、拥挤场所、交通工具(如拥挤的船舱、火车车厢)等,其关键临床特征之一是过分担心处于上述情景时没有即刻能用的出口。3.排除其他恐惧障碍。(三)社交恐惧症的诊断标准1.符合恐惧症的诊断标准。2.害怕对象主要为社交场合(如公共场合进食或说话、聚会、开会,或怕自己作出一些难堪的行为等)和人际接触(如在公共场合与人接触、怕与他人目光对视,或怕在与人群相对时被人审视等)。3.常伴有自我评价低和害怕批评。4.排除其他恐惧障碍。(四)特定的恐惧症的诊断标准1.符合恐惧症的诊断标准。2.害怕对象是场所恐惧和社交恐惧未包括的特定物体或情景,如动物(如昆虫、老鼠、蛇等)、高处、黑暗、雷电、鲜血、外伤、打针、手术,或尖锐锋利物品等。3.排除其他恐惧障碍。

Q:什么是幽闭空间恐惧症?

你好:幽闭恐惧症(密闭空间恐惧症)是对封闭空间的一种焦虑症。幽闭空间恐惧症属于场所恐惧症的一种,患者害怕密闭或者拥挤的场所,因为担心这些场所会发生未知的恐惧,严重的甚至会出现焦虑和强迫症状,一旦离开这种环境,患者的生理和行为都会迅速恢复正常。

Q:恐惧症有哪些

具体来讲,恐惧症包括三类。
第一类是场所恐惧症,它是指对于特定的空间或场所存在恐惧,如广场、密闭的空间、车厢、剧院、商场等;
第二类是社交恐惧症,也就是对一种或多种人际关系存在不合理的恐惧感;
第三类是特殊恐惧症又叫简单恐惧,它是指对特定的某种物体或场景所产生的不合常理的恐惧。

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