双侧肾上腺皮质增生垂体瘤术后效果差，如何治疗？

双侧肾上腺皮质增生垂体瘤术后效果不佳，治疗方法包括药物治疗和手术治疗。药物治疗可调节激素水平，手术治疗则是在必要时进行。同时，患者需注意生活方式调整。治疗方案的选择取决于病情严重程度、激素水平等多种因素。 1. 疾病介绍：双侧肾上腺皮质增生是由于肾上腺皮质激素合成过程中酶的缺陷导致的。垂体瘤可能影响激素分泌，进而影响肾上腺功能。 2. 药物治疗：常用药物有螺内酯、氨鲁米特、美替拉酮等。螺内酯可竞争性抑制醛固酮，改善水钠潴留；氨鲁米特能抑制肾上腺皮质激素合成；美替拉酮可抑制肾上腺皮质类固醇合成。但使用药物需遵医嘱。 3. 手术治疗：若药物治疗效果不佳，可能需要考虑肾上腺摘除术。但手术有一定风险和并发症，如出血、感染等。 4. 生活方式：患者应保持良好的作息，避免劳累和精神紧张，低盐、低脂饮食。 5. 定期复查：定期监测激素水平、血压、血钾等，以便及时调整治疗方案。 双侧肾上腺皮质增生的治疗需要综合考虑多种因素，患者应在医生的指导下选择合适的治疗方法，并积极配合治疗和复查，以提高生活质量。

你好：这种情况建议结合当地临床医生和自身状态积极对症治疗，不要盲目的用药治疗！祝你健康

您好：没有特效药物能控制肾上腺皮质增生患者腺垂体分泌的“促肾上腺素”，目前所有的药物对轻症尚可试用。目前认为肾上腺手术仍为是一种有效的治疗方法。“Nelson"综合征发生率5%-10%，小儿发生率更高。

长期大量使用糖皮质激素治疗某些疾病可出现皮质醇症的临床表现，这在临床上十分常见。这是由外源性激素造成的，停药后可逐渐复原。

你好：皮质醇增多症，又称柯兴综合征，主要是由于下丘脑－垂体功能紊乱或垂体腺瘤引起双侧肾上腺皮质增生，或肾上腺本身的肿瘤使皮质醇过量分泌所致。典型的临床症群是皮质醇过多造成的代谢紊乱引起的，主要表现为满月脸，向心性肥胖，多血质，皮肤紫纹，血糖、血压升高，骨质疏松，对感染抵抗力降低等。本症多见于成年女性。男性与女性之比为１:２．５。通过小剂量地塞米松抑制试验及皮质醇分泌昼夜节律改变，经过定位和病因诊断确定治疗方案，可选用手术放疗或药物治疗。临床表现1.肥胖，脂肪呈向心性分布，满月脸，胸腹颈背脂肪甚厚，皮肤菲薄，多血质，皮肤紫纹;2.痤疮，多毛、女性月经紊乱、男性阳萎、性欲低下、对感染抵抗力减弱;3.骨质疏松，易造成脊椎压缩性骨折;4.血压上升，久病者左心室肥大、心衰;5.情绪不稳，烦燥，甚至出现精神变态。诊断依据1.肥胖、脂肪呈向心性分布、满月脸、多血质、皮肤紫纹、情绪不稳、烦燥、痤疮、多毛、女性月经紊乱、男性阳萎、对感染抵抗力减弱;2.骨质疏松、易造成脊椎压缩性骨折;3.血压上升、久病者左心室肥大、心衰;4.血糖增高、葡萄糖耐量减低;5.血红细胞、血红蛋白升高、白细胞总数及中性粒细胞增多，淋巴细胞及嗜酸细胞减少;6.血生化示低钾、二氧化碳结合率正常或偏高;7.尿１７羟皮质类固醇、１７酮类固醇升高;8.尿游离皮质醇升高、血浆皮质醇升高;9.小剂量地塞米松抑制试验，血皮质醇和尿游离皮质醇不被抑制到对照正常值的以下;10.肾上腺、CT、Ｂ超、蝶鞍Ｘ线、垂体CT、ＭＲＩ检查可发现相应病变;11.正常肾上腺性皮质醇增多症（腺瘤或癌）大剂量地塞米松试验不被抑制，血ＡＣＴＨ低于正常值。治疗原则1.手术治疗;2.放射治疗;3.药物治疗;4.对症治疗。用药原则1.垂体性柯兴病，垂体微腺瘤（直径小于１０ｍｍ），首选经蝶窦手术摘除，可望根治。未能摘除垂体微腺瘤，可作一侧肾上腺切除，另一侧大部分切除，术后垂体放疗。2.肾上腺性柯兴综合征即肾上腺瘤、腺癌均应手术切除，短期激素替代治疗。辅助检查1.临床症状体征典型，检查专案以检查框限“Ａ”;2.临床症状体征不典型，检查专案可包括检查框限“Ａ”和“Ｃ”。疗效评价1.治愈：（１）血压下降至正常，月经恢复，向心性肥胖减轻;（２）血电解质正常，血糖及葡萄糖耐量正常;（３）血浆皮质醇、尿１７羟皮质类固醇、尿１７酮类固醇含量正常;（４）５年内无复发，且肾上腺皮质功能正常。2.好转：（１）血压下降，症状好转;（２）血电解质，血糖水平基本正常;（３）血浆皮质醇，尿１７羟皮质类固醇、尿１７酮类固醇含量下降。3.未愈：症状体征未好转，实验室检查未正常，定位检查病源无变化。以上的内容供参考