60 岁糖尿病患者左腿浮肿久未消怎么办？_即问即答

60 岁糖尿病患者左腿浮肿久未消怎么办？ 疾病：糖尿病提问于 2025-02-09 16:00: 病情描述：

患者60岁,有糖尿病史.左腿浮肿,其他部位也肿(另条腿,脸,手).左腿在接触,挪动情况下非常疼痛,医院诊断为左腹股沟淋巴肿.经过治疗4天后,除左腿浮肿外.其他部位浮肿已消,但现在已治疗11天,左腿仍浮肿,请问在怎么办?

回答3
60 岁糖尿病患者左腿浮肿长时间未消退，可能与下肢血管病变、肾脏功能异常、低蛋白血症、局部炎症未完全控制、淋巴回流障碍等有关。 1. 下肢血管病变：糖尿病可能导致下肢血管粥样硬化，影响血液回流，引起浮肿。可通过血管超声等检查明确，治疗上可能需要使用抗血小板药物如阿司匹林，扩张血管药物如硝苯地平，以及改善微循环药物如胰激肽原酶等。 2. 肾脏功能异常：糖尿病肾病可造成蛋白丢失，引起水肿。需检查肾功能、尿蛋白等。治疗可能用到血管紧张素转换酶抑制剂如卡托普利，以及利尿剂如呋塞米。 3. 低蛋白血症：长期糖尿病影响营养吸收，蛋白合成不足。通过检查血清蛋白明确。治疗要补充优质蛋白，必要时输注人血白蛋白。 4. 局部炎症未完全控制：尽管其他部位消肿，但左腿炎症可能未彻底消除。需复查血常规、C 反应蛋白等，可能要继续使用抗生素如头孢呋辛。 5. 淋巴回流障碍：左腹股沟淋巴肿可能影响淋巴回流。可采取物理治疗如热敷、按摩，促进淋巴循环。患者应积极配合医生完善相关检查，明确左腿浮肿未消的具体原因，以便采取针对性的治疗措施。同时要注意控制血糖，保持健康的生活方式。
郭立军 医师内科 家庭医生在线合作医院 (其他) 擅长：个人擅长药理学，妇科，内科
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回答2
你好，你的情况建议你最好检查左下肢静脉b超看看是不是静脉栓塞引起的。
赵蕾 医师内科 家庭医生在线合作医院 (其他) 擅长：内分泌科，内科常见疾病的诊治。
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回答1
您好，不知道出现这种情况之前，是否有过扭伤，或是有心脏功能的异常如房颤等，或是做过血D-二聚体的检查等等。如果出现这种情况较快，会首先考虑有血栓导致血管栓塞出现的疼痛及肿胀，可以通过做D-二聚体进行排除。
许宗彦 主治医师内科 家庭医生在线合作医院 (其他) 擅长：高血压、糖尿病、支气管炎等疾病的诊断与治...
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