检查电解质可以为寻找低血钾的原因提供重要线索,但往往不能直接确定全部原因。引起低血钾的原因众多,如钾摄入不足、钾排出过多、细胞外钾向细胞内转移等。治疗需根据具体病因进行。 1.钾摄入不足:长期饮食不良、禁食等可导致。治疗主要是改善饮食,增加富含钾的食物摄入,如香蕉、橙子、土豆等。 2.钾排出过多:常见于大量呕吐、腹泻、长期使用利尿剂等。需纠正呕吐腹泻,调整利尿剂使用,必要时补充钾剂,如氯化钾、枸橼酸钾等。 3.细胞外钾向细胞内转移:如大量输注葡萄糖和胰岛素时。治疗需调整输液方案。 4.某些疾病:如原发性醛固酮增多症,可导致钾排出增加。需治疗原发病,必要时使用保钾利尿剂。 5.药物影响:某些药物如两性霉素 B 可引起低血钾。需调整用药。 总之,低血钾的原因复杂,治疗方法因病而异。一旦发现低血钾,应及时就医,明确原因,在医生指导下进行规范治疗。

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杨汉勤 主任医师 中国人民解放军南部战区总医院
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叶长生 主任医师 南方医科大学南方医院
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邓爱民 副主任医师 中国人民解放军南部战区总医院
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冉建民 主任医师 广州市红十字会医院
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冉建民 主任医师 广州市红十字会医院
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