高脂蛋白血症Ⅱ型是一种脂质代谢紊乱疾病,治疗药物包括他汀类、贝特类、胆酸螯合剂、烟酸类以及依折麦布等。 1.他汀类:如阿托伐他汀,能有效降低胆固醇水平,通过抑制胆固醇合成发挥作用。 2.贝特类:像非诺贝特,主要降低甘油三酯水平,增强脂蛋白脂肪酶活性。 3.胆酸螯合剂:例如考来烯胺,可阻止胆酸重吸收,促进胆固醇排泄。 4.烟酸类:如烟酸,能全面改善血脂谱,但可能引起皮肤潮红等不良反应。 5.依折麦布:通过抑制胆固醇吸收来降低血脂。 患者应在医生指导下选择适合自己的药物,并定期复查血脂、肝功能等指标。同时,还需配合饮食控制和适当运动,以更好地控制病情。
高脂蛋白血症Ⅱa型: 饮食:只能摄入含多不饱各脂肪酸60%以上的脂肪。胆固醇摄入最大限量为300mg/d。 药物:辛伐他汀(Simvastatin)20mg/d。联合应用考来烯胺(消胆胺)4~12mg/d,烟酸及其衍生物可能有效,1.5mg/d。 高脂蛋白血症Ⅱb型:氯贝丁酯(安妥明)或洛伐他汀(lovastatin)可用来降低VLDLS,减少糖类摄入,体重减至正常范围至关重要。

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