老年人代谢性碱中毒的病因较为复杂,主要包括胃液丢失、低钾血症、盐皮质激素过多、应用利尿剂以及碳酸氢盐摄入过多等。 1.胃液丢失:如长期剧烈呕吐、长期胃肠减压等,导致大量含 HCl 的胃液丢失,引起代谢性碱中毒。 2.低钾血症:钾离子缺乏时,细胞内钾离子向细胞外转移,而细胞外氢离子向细胞内转移,引起代谢性碱中毒。 3.盐皮质激素过多:原发性醛固酮增多症、大量使用糖皮质激素等,可促进肾小管对钠离子的重吸收和氢离子的排出,导致代谢性碱中毒。 4.应用利尿剂:噻嗪类利尿剂等可抑制肾小管对氯离子的重吸收,使钠离子和碳酸氢根离子的重吸收增加,引起代谢性碱中毒。 5.碳酸氢盐摄入过多:大量输入碳酸氢钠等碱性药物,可导致代谢性碱中毒。 总之,老年人代谢性碱中毒的病因多样,明确病因对于治疗和预防具有重要意义。一旦出现相关症状,应及时就医,明确诊断,并采取相应的治疗措施。
根据病史可通过血气分析诊断及其严重程度。失代偿时,血液PH和HCO3-明显增高,P...
张惠东 副主任医师 广州市中医医院
轻度代谢性碱中毒无需做特殊处理,应注意足够的水及Na、K、Cl即可。严重碱中毒可予...
丁邦晗 主任医师 广东省中医院
代谢性碱中毒是应对原发病予以积极治疗,对丧失胃液所致的代谢性碱中毒可以输注等渗盐水...
张惠东 副主任医师 广州市中医医院
代谢性碱中毒可导致呼吸浅慢、口周及手足麻木感,面部及四肢肌肉可出现小抽动或手足搐,...
丁邦晗 主任医师 广东省中医院
代谢性碱中毒的临床表现:一般无明显症状,有时可有呼吸变浅变慢,或精神方面的异常,如...
张惠东 副主任医师 广州市中医医院
呼吸浅慢、口周及手足有麻木感,面部及四肢肌肉可出现小抽动或手足搐,还可以出现精神症...
丁邦晗 主任医师 广东省中医院