糖尿病酮症酸中毒是糖尿病的严重并发症,有特定症状。代谢性酸中毒则是酸碱平衡紊乱的一种,二者在病因、症状等方面存在差异。 1. 糖尿病酮症酸中毒症状:患者常出现多尿、烦渴多饮加重,还可有食欲减退、恶心呕吐、呼吸深快、呼气中有烂苹果味等。严重时可出现脱水、昏迷。 2. 代谢性酸中毒症状:轻者可无症状,重症者可有疲乏、眩晕、嗜睡,感觉迟钝或烦躁等。 3. 糖尿病酮症酸中毒病因:胰岛素不足、升糖激素升高、感染、饮食不当等。 4. 代谢性酸中毒病因:酸性代谢产物产生过多,如乳酸酸中毒;或碱性物质丢失过多,如腹泻、肾小管酸中毒等。 5. 诊断方法:糖尿病酮症酸中毒通过血糖、尿酮体、血气分析等诊断。代谢性酸中毒依靠血气分析、血电解质测定等。 6. 治疗:糖尿病酮症酸中毒治疗包括补液、小剂量胰岛素静脉滴注、纠正电解质及酸碱平衡失调等。代谢性酸中毒需针对病因治疗,如纠正缺氧、控制感染、补充碱性药物等。 总之,糖尿病酮症酸中毒和代谢性酸中毒虽有相似症状,但病因、诊断和治疗均有不同。若出现相关症状,应及时就医,明确诊断,规范治疗。

你好,老年人代谢性碱中毒是由于身体内部的酸丢失过多或者是由身体外部进入到体内的碱过多引起的疾病,建议要及早进行治疗,平时注意锻炼身体。

多数病人在发生意识障碍前数天有多尿、烦渴多饮和乏力,随后出现食欲减退、恶心、呕吐,常伴头痛、嗜睡、烦躁、呼吸深快,呼气中有烂苹果味(丙酮)是其典型发作时候的特点。随着病情进一步发展,出现严重失水,尿量减少,皮肤弹性差,眼球下陷,脉细速,血压下降。至晚期时各种反射迟钝甚至消失,嗜睡以至昏迷。感染等诱因引起的临床表现可被DKA的表现所掩盖。少数病人表现为腹痛,酷似急腹症,易误诊,应予注意。部分病人以糖尿病酮症酸中毒为首发表现。 酮症酸中毒的先兆症状 患者在发生糖尿病酮症酸中毒昏迷前一般都是有先兆的,突出表现为:疲倦、明显厌食、恶心、呕吐、极度口渴、尿量显著多于平时;还常出现头晕、头痛、表情淡漠、嗜睡、烦躁,呼吸加深加快;有的病人呼出的气体中带有烂苹果味。病情进一步恶化,则尿量减少,皮肤干燥,眼球下陷,脉搏细弱快速而且不规整,血压下降,四肢冰冷。少数病人可出现腹部剧痛,甚至被误诊为外科急腹症
代谢性酸中毒多见于各种原因引起的酸碱失衡,而酮症酸中毒多见于糖尿病并发。若是怀疑糖尿病,可去医院查个糖耐量试验,此检查对糖尿病的诊断有重要的意义。代谢性酸中毒不可以吃酒酿。主食粗细粮搭配,以保证营养平衡;服用助于提高免疫力作用的食物,如山羊血、蟹、海参、牡蛎、鳖、龟、沙虫、大叶菜、麦片、油菜籽、香芋、野葡萄等。不吃腌制的食物;如咸肉、咸鱼;忌吃辛辣刺激的食物,如辣椒、花椒、生蒜。高蛋白食物可以补充蛋白质,蛋白质是构成人体的重要物质,身体中各种组织,如肌肉、骨骼、皮肤、神经等都含有蛋白质,所以可以吃。酒酿含有大量的酒精,会对消化系统及神经系统有一定的刺激性,代谢性酸中毒患者不宜食用刺激性食物,要多吃清淡的食物,多补充营养且易于消化吸收的食物,要多补充维生素,多吃水果和蔬菜类食物。
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丁邦晗 主任医师 广东省中医院
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张惠东 副主任医师 广州市中医医院
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丁邦晗 主任医师 广东省中医院
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张惠东 副主任医师 广州市中医医院
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丁邦晗 主任医师 广东省中医院
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张惠东 副主任医师 广州市中医医院