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备孕时TSH反复，用药量及能否边吃药边孕？
疾病：甲状腺功能减退症提问于 2025-01-21 10:44 -
病情描述：
医生，你好，现在我想怀孕，请你帮助我一下！是这样的，我在一次无意中的检查甲功发现我的TSH是9.99，其余T3T4FT3FT4正常，半个月后再查，TSH是12.1，其余还是正常，当时内分泌的医生给我开了一盒优甲乐，但是神经内科医生说我不是真正的甲减，叫我先不要吃药。然后一直半年都没吃药，去年12月份我去我们县医院查了一下甲功，我的TSH变成了6.01，其它全正常，你当时叫我观察，几个月后我又去查，在没吃过任何药物的情况下，我的TSH正常了，只有3.06了（参考值是0-4点几），其它也是正常，我现在在备孕，昨天又查了一下，TSH又变成了6.80，其余正常！我知道怀孕要求在2.5以下，我准备现在把药吃起，请问我现在吃药的量应该是多少？我现在吃药的过程中，可以不避孕吗？还可以边吃药边怀孕吗？
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回答2
备孕期间TSH水平不稳定，对怀孕有一定影响。需要了解TSH变化的原因、合适的用药量、用药期间能否备孕以及相关注意事项等。 1. TSH 变化原因：TSH 水平受多种因素影响，如甲状腺自身功能、免疫因素、生活方式等。甲状腺自身功能异常可能导致其分泌甲状腺激素不稳定；免疫因素如自身免疫性甲状腺疾病也会干扰甲状腺功能；不良的生活方式，如长期压力、睡眠不足、饮食不均衡，都可能影响 TSH 水平。 2. 合适用药量：一般初始剂量可为 25-50 微克/天，但具体剂量需根据个体情况，如体重、年龄、病情等，由医生综合判断调整。 3. 用药期间能否备孕：可以边吃药边备孕。但在备孕期间，要密切监测 TSH 水平，以便及时调整药量。 4. 注意事项：规律作息，保证充足睡眠；保持心情舒畅，避免过度紧张和压力；均衡饮食，适当摄入含碘食物。 5. 复查频率：开始用药后，建议每 4-6 周复查一次甲功，待 TSH 稳定后，可适当延长复查间隔。 备孕期间 TSH 水平的控制至关重要，要严格遵循医生的建议，按时服药、复查，以确保顺利怀孕和胎儿健康。
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回答1
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