甲状腺肿大伴结节及病变的诊断和应对较为复杂,涉及甲状腺功能、抗体水平、结节特征、症状表现等。需要综合判断,明确病因,制定合理的治疗或观察方案。 1. 甲状腺功能:甲状腺功能全套结果对于诊断甲状腺疾病类型至关重要。如抗甲状腺过氧化物酶抗体升高,可能提示自身免疫性甲状腺疾病。 2. 结节特征:结节的大小、位置、回声等特点有助于判断其性质。本例中左叶上极的偏低回声结节,需密切观察其变化。 3. 抗体水平:抗甲状腺过氧化物酶抗体升高,结合甲状腺弥漫性病变,可能是桥本甲状腺炎,但还需进一步排查。 4. 症状表现:怕冷、心悸、喉咙压迫感等症状可为诊断提供线索,也影响治疗决策。 5. 血流信号:CDFI 见偏丰富血流信号,提示结节可能有一定的血液供应,需关注其生长情况。 总之,对于甲状腺肿大伴结节及病变,应遵医嘱定期复查,密切观察病情变化。若症状加重或结节有恶变倾向,需及时采取治疗措施。

当你发现颈部增粗或有肿块时,即使没有什么不适的症状,也应想到是否发生了甲状腺肿大或其他甲状腺疾病。应及时去医院就诊。一般医生通过甲状腺触诊就可以告诉你甲状腺是否肿大、是否有肿物。

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冉建民 主任医师 广州市红十字会医院
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