面部水肿持续一年左右未改善,可能由多种原因引起,如肾脏疾病、心脏疾病、肝脏疾病、内分泌失调、营养不良等。 1.肾脏疾病:肾小球肾炎、肾病综合征等肾脏疾病会导致水钠潴留,引起面部水肿。患者可能伴有蛋白尿、血尿、高血压等症状。常用药物有呋塞米、氢氯噻嗪、螺内酯等。 2.心脏疾病:心力衰竭时,心脏泵血功能下降,血液回流受阻,可导致面部水肿。患者常有呼吸困难、乏力等表现。治疗药物包括地高辛、卡托普利、美托洛尔等。 3.肝脏疾病:肝硬化等肝脏疾病会使肝脏合成蛋白的能力下降,胶体渗透压降低,引发水肿。可能伴有黄疸、腹水等。常用药物有恩替卡韦、护肝片等。 4.内分泌失调:甲状腺功能减退时,代谢减慢,可出现黏液性水肿。患者常有怕冷、乏力、嗜睡等症状。治疗药物如左甲状腺素钠片。 5.营养不良:长期营养不良,血浆蛋白减少,可出现水肿。需改善饮食,补充蛋白质、维生素等营养物质。 面部水肿可能是多种疾病的表现,若长时间不消退,应及时到正规医院进行全面检查,明确病因,以便采取针对性的治疗措施。

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冉建民 主任医师 广州市红十字会医院
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