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甲状腺大部切除术前发现心肌缺血能否手术？
疾病：结节性甲状腺肿提问于 2025-03-31 11:55 -
病情描述：
甲状腺全部切除换心肌缺血症能吃药结节性甲状腺肿。拟行甲状腺大部切除术。但心电图示心肌缺血，运动平板可疑阳性，心功能一级想得到怎样的帮助：能否手术？能否给些建议？
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回答2
甲状腺大部切除术患者术前心电图示心肌缺血，运动平板可疑阳性，心功能一级，能否手术需要综合多方面因素评估，包括心肌缺血程度、甲状腺肿病情、患者整体健康状况、手术风险及术后恢复等。 1.心肌缺血程度：若心肌缺血较轻，通过药物治疗可有效控制，且心功能稳定，手术风险相对较低，可考虑手术。常用药物有阿司匹林肠溶片、硝酸异山梨酯片、阿托伐他汀钙片等。 2.甲状腺肿病情：结节性甲状腺肿的大小、位置、是否有恶变倾向等，影响手术的必要性和紧迫性。 3.患者整体健康状况：如有无其他基础疾病，如高血压、糖尿病等，这些会增加手术风险。 4.手术风险：评估术中可能出现的心血管并发症，如心律失常、心肌梗死等。 5.术后恢复：包括伤口愈合、甲状腺功能的调整以及心血管功能的监测。 综合考虑以上因素，由心内科和外科医生共同评估，权衡手术的利弊，制定最适合患者的治疗方案。
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- 朱延华 主任医师 内分泌科 中山大学附属第三医院 (三级甲等) 擅长：特殊类型糖尿病及糖尿病心血管并发症的防治...
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名词解释
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