甲状腺结节:病理诊断不明患者年龄较大,首先须去医院行穿刺病理检查排除恶性肿瘤.必须有病理才能确诊是什么.
甲状腺功能正常,但是甲状腺肿大,多发结节,而且自身抗体明显升高,尤其甲状腺过氧化物酶抗体TPOAb明显升高,确实是考虑最可能就是慢性淋巴细胞性甲状腺炎(桥本氏甲状腺炎).当然有时话也不能说过分太死.因为甲状腺自身抗体,包括TPOAb,可以在很多自身免疫性甲状腺疾病中升高,甚至其他的自身免疫性疾病也可以一定范围的升高,但是一般这么高还是主要考虑慢性淋巴细胞性甲状腺炎(桥本氏甲状腺炎),或者亚急性淋巴细胞性甲状腺炎.甲状腺超声波那么本身单纯性甲状腺肿也可以如此的,亚急性淋巴细胞性甲状腺炎则这样的超声似乎可能性较小.因此我,考虑是桥本氏甲状腺炎可能最大.治疗一般就是观察随访,如果甲状腺过大,或者影响美观,那么可以考虑给予甲状腺素治疗,有时可能会有缩小的.如果甲状腺结节有时难以确定性质,必要时候也可以甲状腺细针穿刺获得病理学诊断依据.
您好根据放射性核素的检查结果,考虑病人甲状腺癌的可能性比较大.因为热,温结节多提示甲状腺瘤,冷,凉多提示甲状腺癌.建议给病人做一个CT来明确诊断,必要的时候可以做针吸穿刺看看能不能帮助诊断.希望我的回答对您有所帮助!
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