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腔镜甲状腺术后四个月胸口肿痛有积血咋回事？
疾病：提问于 2025-03-30 10:17 -
病情描述：
你好我做了腔镜甲状腺手术四个多月了·现在发现胸口肿痛·发现原来做手术插引流管的地方现在里面有积血·我去医院抽了些出来·抽出来时红色·医生说叫我用热毛巾天天敷他会慢慢吸收·可是现在我感觉里面还是有·位置有点深·是什么原因·怎么治疗？
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回答2
腔镜甲状腺手术后四个多月胸口肿痛且引流管处有积血未完全吸收，可能是以下原因：手术创伤未完全恢复、局部炎症反应、凝血功能异常、血管损伤、术后活动不当。 1. 手术创伤未完全恢复：手术会造成组织损伤，恢复需要时间。若损伤较严重或个体恢复能力差，可能导致积血持续存在。 2. 局部炎症反应：术后伤口可能发生炎症，引起血管通透性增加，导致渗血和积液。 3. 凝血功能异常：如血小板减少、凝血因子缺乏等，影响血液凝固，易形成积血。 4. 血管损伤：手术中可能损伤附近小血管，未及时处理或处理不当，造成持续出血。 5. 术后活动不当：剧烈运动或不当姿势可能牵拉伤口，导致血管破裂出血。 总之，出现这种情况需要综合考虑多种因素。建议继续热敷观察，若积血不吸收或出现疼痛加重、发热等症状，应及时就医，进一步检查，如血常规、凝血功能等，以明确原因，采取针对性治疗。治疗方法可能包括药物治疗（如止血药氨甲环酸、维生素 K₁、凝血酶等）、穿刺引流或手术处理等。同时，要注意休息，避免剧烈运动。
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