高钾血症的发生可能与肾排钾减少、钾摄入过多、细胞内钾释出过多、假性高钾血症等有关。治疗方法包括促进钾离子向细胞内转移、促进钾离子排出等。 1.肾排钾减少:常见于急性肾衰竭少尿期、慢性肾衰竭晚期等。肾脏功能受损,无法正常排泄钾离子。 2.钾摄入过多:短时间内大量输入含钾溶液或口服含钾丰富的食物等。 3.细胞内钾释出过多:如溶血、大面积烧伤、挤压伤综合征等,细胞受损,钾离子释放入血。 4.假性高钾血症:采血时,血液溶血或血小板增多等,使血钾浓度假性升高。 5.药物影响:某些药物如血管紧张素转换酶抑制剂、保钾利尿剂等可导致血钾升高。 总之,高钾血症是一种需要重视的疾病。一旦确诊,应及时就医,明确病因,并在医生指导下采取相应的治疗措施。同时,日常生活中要注意饮食均衡,避免过度摄入钾。

细胞内钾移入细胞外液,如缺氧、酸中毒、持续性抽搐、大量溶血、大量内出血、大血肿、挤压综合征等均可使细胞内钾释出。剧烈运动、高钾性家族性周期性瘫痪以及某些药物,如β-肾上腺素能阻滞药、洋地黄和单盐酸精氨酸等,都可使钾分布异常(即细胞外高钾、细胞内低钾)而产生高钾血症。

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