胸壁皮下气肿是指气体在胸部皮下组织积聚的一种病症,可能由多种原因引起,如胸部创伤、肺部疾病、医源性操作不当等。患者常出现疼痛、肿胀、呼吸困难等症状。 1. 发病原因:胸部创伤,如肋骨骨折刺破胸膜;肺部疾病,如自发性气胸导致气体逸出;气管、支气管破裂;医源性因素,如胸腔穿刺等操作失误。 2. 症状表现:局部肿胀,触诊时有捻发音;疼痛,尤其在活动或深呼吸时加重;呼吸困难,胸闷气短;严重时可能影响面部和颈部。 3. 诊断方法:通过体格检查,观察皮下气肿的范围和程度;胸部 X 线、CT 等影像学检查,明确病因。 4. 治疗方式:轻度皮下气肿可自行吸收;严重时需进行胸腔闭式引流,排出气体;针对原发病进行治疗,如修复破裂的气管、支气管。 5. 预后情况:多数患者经及时治疗可恢复良好,但如果原发病严重或治疗不及时,可能会出现并发症。 总之,胸壁皮下气肿需要及时诊断和治疗,以减轻症状,防止病情恶化。患者应遵循医生建议,注意休息和护理。

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