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肋骨第九根有梭形洞且凸起伴夜间疼，能否确诊肋骨结核？
疾病：内分泌疾病提问于 2025-03-19 11:55 -
病情描述：
请问肋骨第九根出现梭形洞，从外面摸的话第九根肋骨凸起，夜间较为疼，人比较消瘦，直不起腰，无结核病史，做过ppd呈阴性，请问可不可以确诊为肋骨结核？
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回答2
仅根据肋骨第九根出现梭形洞、凸起、夜间疼痛、消瘦、直不起腰以及 PPD 阴性等表现，不能确诊为肋骨结核。还需综合多种因素，如症状持续时间、其他检查结果、既往病史、家族病史等。 1. 症状表现：肋骨结核的症状通常较为多样，除了局部的疼痛、肿胀，还可能有低热、盗汗、乏力等全身症状。 2. 检查结果：除了 PPD 试验，还可能需要进行胸部 X 线、CT 检查、结核菌培养、病理活检等，以明确诊断。 3. 既往病史：了解是否有其他部位的结核感染史，如肺结核等。 4. 家族病史：家族中有无结核病史也有一定的参考价值。 5. 治疗反应：有时经过一段时间的抗炎治疗，如果症状无改善，反而加重，也需考虑结核的可能。 总之，肋骨第九根出现梭形洞等表现不能直接确诊为肋骨结核，需要综合多方面的因素，并通过进一步的检查和观察来明确诊断。
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