如何有效补充和预防低钾血症

低钾血症的补充和预防，可从饮食调整、药物治疗、定期监测、治疗原发病、避免诱因等方面着手。 1. 饮食调整：多吃富含钾的食物，如香蕉、橙子、土豆、菠菜等。这些食物中的钾含量较高，有助于维持体内钾的平衡。 2. 药物治疗：在医生指导下，可使用氯化钾、枸橼酸钾、门冬氨酸钾镁等药物补充钾。但需注意药物的适应证和不良反应。 3. 定期监测：定期进行血钾检测，了解血钾水平，以便及时调整治疗方案。 4. 治疗原发病：积极治疗可能导致低钾血症的疾病，如腹泻、呕吐、肾小管酸中毒等。 5. 避免诱因：减少或避免大量出汗、过度饮酒、长期使用排钾利尿剂等情况。 总之，补充和预防低钾血症需要综合多种方法，同时遵循医生的建议，保持良好的生活习惯和饮食结构。如果出现低钾血症的症状，应及时就医，以便得到准确的诊断和治疗。

(1)、一般采用口服钾，成人预防剂量为10%氯化钾30～40ml/d（每g氯化钾含钾13.4mmol）。氯化钾口服易有胃肠道反应，可用枸橼酸钾为佳（1g枸橼酸钾含钾4.5mmol）。(2)、静脉输注氯化钾，在不能口服或缺钾严重的病人使用。常用浓度为5%葡萄糖液1.0L中加入10%氯化钾10～20ml，每g氯化钾必须均匀滴注30～40min以上，不可静脉推注。补钾量视病情而定，作为预防，通常成人补充氯化钾3～4g/d，作为治疗，则为4～6g或更多。(3)、补钾注意点：a.尿量必须在30ml/h以上时，方考虑补钾，否则可引起血钾过高。b.伴有酸中毒、血氯过高或肝功能损害者，可考虑应用谷氨酸钾，每支6.3g含钾34mmol，可加入0.5L葡萄糖液内静滴。C.静脉滴注的氯化钾浓度太高可刺激静脉引起疼痛，甚至静脉痉挛和血栓形成。d.切忌滴注过快，血清钾浓度突然增高可导致心搏骤停。e.K+进入细胞内的速度很慢，约15h才达到细胞内、外平衡，而在细胞功能不全如缺氧、酸中毒等情况下，钾的平衡时间更长，约需1周或更长，所以纠正缺钾需历时数日，勿操之过急或中途停止补给。f.缺钾同时有低血钙时，应注意补钙，因为低血钙症状往往被低血钾所掩盖，低血钾纠正后，可出现低血钙性搐搦。g.短期内大量补钾或长期补钾时，需定期观察，测定血清钾及心电图以免发生高血钾。