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68 岁老人甲状腺左叶结节伴钙化且功能异常咋办？
疾病：结节性甲状腺肿提问于 2025-03-17 12:48 -
病情描述：
甲状腺左叶2.2*2.5cm结节有钙化边界清楚活动好病人68岁t3、t4、tsh都低于正常这种情况怎么办好？曾经治疗情况和效果：体检发现的想得到怎样的帮助：想得到一些关于结节性甲状腺肿的指导会不会癌变？（
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回答3
甲状腺左叶出现 2.2*2.5cm 结节，有钙化、边界清楚、活动好，患者 68 岁，T3、T4、TSH 均低于正常。这种情况较为复杂，需综合考虑结节性质、甲状腺功能减退原因、患者身体状况等。可能是结节性甲状腺肿、甲状腺炎，也不排除恶变可能。 1.结节性质判断：钙化不一定意味着恶变，但需进一步检查，如细针穿刺细胞学检查，以明确结节是良性还是恶性。 2.甲状腺功能减退：T3、T4、TSH 低于正常提示甲状腺功能减退，可能因甲状腺自身病变、下丘脑或垂体病变等引起，需完善相关检查，如甲状腺自身抗体测定、垂体磁共振等。 3.患者身体状况：评估患者有无其他基础疾病，如高血压、糖尿病、心脏病等，这对治疗方案的选择有重要影响。 4.治疗选择：若结节为良性且甲状腺功能减退症状明显，可先补充甲状腺激素，如左甲状腺素钠片、甲状腺片等。若结节怀疑恶变或有压迫症状，可能需手术治疗。 5.定期复查：治疗期间及治疗后均需定期复查甲状腺超声、甲状腺功能等，以监测病情变化。 总之，对于这位患者，需要综合多方面因素进行评估和治疗，同时密切观察病情变化，以便及时调整治疗方案。
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- 李小英 主任医师 内分泌科 复旦大学附属中山医院 (三级甲等) 擅长：糖尿病、甲状腺疾病、肾上腺疾病、性发育异...
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回答2
您好，建议做个病理检查或CT.核磁都可以进行确诊，先不要太过于担心。
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- 吴志全 主治医师 儿科 河北医科大学附属平安医院 (二级甲等) 擅长：擅长： 小儿病毒性脑炎，化脓性...
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回答1
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