高血钾症是一种血清钾离子浓度高于正常范围的疾病,可能由多种原因引起,如肾排钾减少、钾摄入过多、细胞内钾离子移出等。治疗方法包括促进钾离子排出、减少钾离子摄入、对抗钾离子的心脏毒性等。 1.病因: 肾排钾减少:常见于急性肾衰竭、慢性肾衰竭等疾病。 钾摄入过多:大量输入含钾溶液、口服或静脉补钾过多等。 细胞内钾离子移出:如溶血、大面积烧伤、挤压伤综合征等。 假性高钾血症:采血时溶血、血小板增多等。 药物影响:某些保钾利尿剂如螺内酯、氨苯蝶啶等。 2.治疗: 促进钾离子排出:可使用呋塞米等利尿剂。 减少钾离子摄入:避免食用含钾丰富的食物,如香蕉、橙子等。 对抗钾离子的心脏毒性:静脉注射钙剂,如葡萄糖酸钙。 促进细胞外钾离子转入细胞内:输注碳酸氢钠溶液。 血液透析:用于严重高钾血症且上述方法无效时。 高血钾症需要及时诊断和治疗,患者应遵循医生建议,定期复查血钾水平。如出现相关症状,应尽快前往正规医院就诊。

血清钾测定>5.5mmol/L时,称为高钾血症。因高钾血症常常没有或很少症状而骤然致心脏停搏,应及早发现,及早防治。

高钾血症钾离子是细胞内液中含量最高的阳离子,且主要呈结合状态,直接参与细胞内的代谢活动;适当的钾离子浓度及其在细胞膜两侧的比值对维持神经-肌肉组织的静息电位的产生,以及电兴奋的产生和传导有重要作用;也直接影响酸碱平衡的调节。钾离子紊乱是临床上最常见的电解质紊乱之一,且常和其他电解质紊乱同时存在。血钾高于5.5mmol/L称为高钾血症,>7.0mmol/L则为严重高钾血症。高钾血症有急性与慢性两类,急性发生者为急症,应及时抢救,否则可能导致心搏骤停。

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