高钾血症是一种血清钾浓度高于正常范围的病理状态,可能由多种原因引起。当出现严重的心律失常、肌无力影响呼吸、血清钾浓度过高、急性肾衰竭少尿期、药物导致血钾急剧升高等情况时,需要紧急处理。处理方法包括促进钾离子向细胞内转移、促进钾离子排出、减少钾离子摄入等,饮食上也有相应原则。 1.紧急情况:当血清钾浓度大于 6.5mmol/L 或出现心律失常,尤其是室性心律失常时,要紧急处理。 2.处理方法: 钙剂:如 10%葡萄糖酸钙,可稳定心肌细胞膜。 促进钾离子向细胞内转移:使用胰岛素和葡萄糖。 促进钾离子排出:应用利尿剂如呋塞米。 透析:适用于肾衰竭等严重情况。 减少钾离子摄入:停止含钾食物和药物的摄入。 3.饮食原则:避免食用含钾丰富的食物,如香蕉、橙子、土豆等;蔬菜可先焯水再烹饪,减少钾的摄入。 高钾血症是一种严重的疾病,需要及时发现和处理。患者应遵循医生的建议,积极治疗,并注意饮食调整。

取决于原发疾病,血钾升高程度,速度等,病人一般无特异症状,主要是钾对心肌和骨髂肌的毒性作用. (1),抑制心肌收缩,出现心律缓慢,心律不齐,严重时心室颤动,心脏停搏于舒张状态.低Na+,低Ca2+,高Mg2+可加剧高血钾对心肌的危害.高血钾心电图的特征性改变是:早期T波高而尖,Q-T间期延长,随后出现QRS波群增宽,PR间期延长. (2),神经肌肉症状:早期常有四肢及口周感觉麻木,极度疲乏,肌肉酸疼,肢体苍白,湿冷.血钾浓度达7mmol/L时,四肢麻木,软瘫,先为躯干,后为四肢,最后影响到呼吸肌,发生窒息. (3)高血钾时,可致代谢性酸中毒. 治疗: 治疗原则1.立即停止钾盐摄入;2.积极防治心律失常和窒息;3.迅速降低血清钾;4.及时处理原发病和恢复肾功能.
高钾血症什么情况下需要紧急处理?怎么处理?饮食原则?血钾高于5.5mmol/L称为高钾血症,>7.0mmol/L则为严重高钾血症。因高钾血症常常没有或很少症状而骤然致心脏停搏,应及早发现,及早防治。高钾血症建议医院系统治疗。

高钾血症引起的原因包括,过多的摄入钾,肾脏排钾功能减退,细胞内的钾排到细胞外引发高钾。高钾血症在血钾高于6.5mmol/L时就要紧急处理。一般治疗原则包括,1给予10%葡萄糖酸钙注射,2给予5%碳酸氢钠静脉推注+碳酸氢钠静滴;3使用葡萄糖酸钙+胰岛素8-10单位;4口服离子交换树脂;5血钾过高就要急症血液透析治疗了。

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