多毛症状病因复杂,可能与内分泌紊乱、遗传因素、药物影响、肿瘤等有关。对于这种情况,还需进行多种检查来明确病因,包括激素测定、影像学检查、病理检查、基因检测、血糖和胰岛素测定等。 1.激素测定:除了已做的皮质醇检查,还应检测雄烯二酮、硫酸脱氢表雄酮等雄激素指标,以及甲状腺激素,排查甲状腺功能异常导致的多毛。 2.影像学检查:如肾上腺的 CT 或 MRI 检查,观察肾上腺有无肿瘤或增生;妇科超声检查,查看卵巢情况,排查多囊卵巢综合征。 3.病理检查:如果发现可疑的肿块,可能需要进行穿刺或手术活检,通过病理分析明确性质。 4.基因检测:对于怀疑有遗传相关疾病的患者,进行基因检测有助于明确诊断。 5.血糖和胰岛素测定:了解是否存在胰岛素抵抗,因为胰岛素抵抗也可能引起多毛。 6.其他:必要时还可进行 17-羟孕酮测定,以排除先天性肾上腺皮质增生症。 总之,多毛症状可能由多种原因引起,需要综合多种检查结果来明确诊断,以便制定针对性的治疗方案。

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杨汉勤 主任医师 中国人民解放军南部战区总医院
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冉建民 主任医师 广州市红十字会医院
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