梗阻性肾病发展到慢性肾功能不全尿毒症期,并伴有肾性贫血、代谢性酸中毒、高血压、冠心病心功能Ⅲ级,情况较为复杂。涉及病因、症状、检查、治疗和预防等方面。 1.病因:梗阻性肾病多因尿路梗阻,如结石、肿瘤等引起。长期梗阻导致肾功能受损,逐渐发展至尿毒症期。 2.症状:患者可能出现少尿或无尿、水肿、恶心呕吐、乏力等。肾性贫血导致面色苍白、头晕,代谢性酸中毒引起呼吸深快,高血压可有头痛,冠心病心功能Ⅲ级会有呼吸困难等。 3.检查:需进行肾功能检查、血常规、电解质测定、心脏超声等,以明确病情严重程度。 4.治疗:包括透析治疗、纠正贫血(使用促红细胞生成素等)、控制血压(如硝苯地平、缬沙坦等)、改善心功能(如地高辛等)、纠正酸中毒(碳酸氢钠)。 5.预防:定期体检,早发现尿路梗阻因素并及时处理,积极治疗基础疾病。 总之,对于梗阻性肾病慢性肾功能不全尿毒症期及相关并发症,应综合治疗,密切监测病情,改善生活质量。

呼吸性酸中毒:有呼吸功能障碍的病史,临床可出现呼吸困难、胸闷、躁动不安等症状;血气...
丁邦晗 主任医师 广东省中医院
轻度代谢性酸中毒有可能没有明显的症状,重度代谢性酸中毒可有疲乏、眩晕、嗜睡、可有感...
张惠东 副主任医师 广州市中医医院
代谢性酸中毒主要是通过抽血查动脉血气分析而诊断的,所以有条件查动脉血气分析的科室,...
丁邦晗 主任医师 广东省中医院
通常来说,早期的代谢性中毒可能没有明显症状出现,最常见的是出现规则的、快二深长的呼...
张惠东 副主任医师 广州市中医医院
代谢性酸中毒较轻时多引起疲倦、乏力、头晕、呼吸加快加深,重症患者呼吸加快加深明显,...
丁邦晗 主任医师 广东省中医院
代谢性酸中毒的主要原因有如下1、碱性物质丢失过多:腹泻、肠瘘、胆瘘等;2、酸性物质...
张惠东 副主任医师 广州市中医医院