CUSHING 病的诊断较为复杂,需要综合多种检查结果进行判断。尿 17 羟正常、尿 17-酮很高、皮质醇稍高无节律且地塞米松抑制试验结果异常等,不能简单地据此确诊垂体库欣病,还需考虑其他因素,如临床表现、影像学检查等。 1. 临床表现:患者可能有向心性肥胖、满月脸、多血质外貌、皮肤紫纹、痤疮等症状。 2. 激素测定:除了已有的检查,还可能需要测定促肾上腺皮质激素(ACTH)水平等。 3. 影像学检查:垂体磁共振成像(MRI)有助于发现垂体的病变。 4. 大剂量地塞米松抑制试验:虽然大剂量被抑制,但仍需综合判断。 5. 其他鉴别诊断:需排除肾上腺皮质腺瘤、异位 ACTH 综合征等疾病。 总之,对于 CUSHING 病的诊断,需要综合多方面的因素,仅凭目前提供的这些检查结果不能确诊垂体库欣病,还需要进一步完善相关检查,并结合临床症状进行综合分析。

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