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脑血栓患者反复发病伴低钠血症如何应对
疾病：低钠血症提问于 2025-03-09 10:42 -
病情描述：
冠心病12年高血压6年肾不太好05年曾中风一次身体较虚弱07年得轻微脑血栓2009年5月左右犯一次脑血栓在家用药治好7月16日再次发病去县医院检查确诊住院两天后回家治疗结果第三天开始嗜睡7月25日又住院26日再次做脑磁共振肺ct验血结果发现肺炎重度低血钠（120）对症治疗后出现心跳加快发烧等症状用利尿药后逐渐稳定开始好转于8月6日停止补钠7日减少消炎药但随即又出现嗜睡现象二日验血又出现低钠血症13日又做脑磁共振肺CT说脑血栓应该没什么问题了肺部又有点炎症主治大夫说可能是由于脑血栓用药损伤了中枢神经导致了低血钠.目前仍然在用舒血宁其他脑血栓药物停用.用药史:7月16日至25日银杏达莫25日至27日银杏达莫依达拉奉胞二磷低分子肝素钙27日后停用低分子肝素钙和银杏达莫换药为纳络铜依达拉奉胞二磷后又换为灯盏花依达拉奉胞二磷8月8日后改为舒血宁胞二磷.
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回答1
脑血栓患者多次发病，还出现低钠血症、肺炎等情况，涉及病因、治疗、用药及预后等。 1.病因：脑血栓形成多因动脉粥样硬化、高血压、高血脂等。低钠血症可能由中枢神经损伤、饮食摄入不足等引起。肺炎常因细菌感染。 2.治疗：脑血栓以溶栓、抗凝、改善脑循环为主，如依达拉奉等。肺炎需抗感染，如头孢呋辛等。低钠血症要补钠，严重时静脉补钠。 3.用药：常用的脑血栓药物有阿司匹林、氯吡格雷、他汀类。肺炎可用阿莫西林、左氧氟沙星。补钠可选氯化钠注射液。 4.检查：脑磁共振、肺 CT 等有助于明确病情。脑磁共振能显示脑血栓部位和范围，肺 CT 可判断肺炎情况。 5.预后：患者的恢复情况取决于病情严重程度、治疗及时性和个体差异。积极治疗和康复训练有助于改善预后。 对于此类复杂病情，需综合治疗和密切观察，患者及家属要积极配合医生，遵循治疗方案。
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