低钾血症的病因、治疗及注意事项有哪些？

低钾血症的发生可能与钾摄入不足、钾排出过多、细胞外钾向细胞内转移、粗制生棉籽油中毒、药物影响等有关。 1.钾摄入不足：长期禁食、偏食等导致钾摄入不足。 2.钾排出过多：经胃肠道失钾，如严重呕吐、腹泻；经肾失钾，如长期大量使用利尿剂、盐皮质激素增多症等。 3.细胞外钾向细胞内转移：大量输注葡萄糖和胰岛素，或代谢性碱中毒时，细胞外钾向细胞内转移。 4.粗制生棉籽油中毒：食用粗制生棉籽油可引起低钾血症。 5.药物影响：长期应用某些药物，如两性霉素 B、大剂量甘草制剂等，可能导致低钾血症。 总之，低钾血症的病因多样。治疗上，轻者可口服氯化钾，重者需静脉补钾。平时要注意均衡饮食，多吃富含钾的食物，如香蕉、橘子等。如有相关症状，应及时到正规医院就诊。

人体摄入钾不足时，肾脏不能明显地减少排钾，使钾保留于体内，故易引起缺钾。血清钾浓度在3.5～5.5mmol/L，平均4.2mmol/L。通常以血清钾＜3.5mmol/L时称低血钾。但是，血清钾降低，并不一定表示体内缺钾，只能表示细胞外液中钾的浓度，而全身缺钾时，血清钾不一定降低。故临床上应结合病史和临床表现分析判断。(1)、一般采用口服钾，成人预防剂量为10%氯化钾30～40ml/d（每g氯化钾含钾13.4mmol）。氯化钾口服易有胃肠道反应，可用枸橼酸钾为佳（1g枸橼酸钾含钾4.5mmol）。(2)、静脉输注氯化钾，在不能口服或缺钾严重的病人使用。常用浓度为5%葡萄糖液1.0L中加入10%氯化钾10～20ml，每g氯化钾必须均匀滴注30～40min以上，不可静脉推注。补钾量视病情而定，作为预防，通常成人补充氯化钾3～4g/d，作为治疗，则为4～6g或更多。