甲状腺腺瘤术后伴桥本的患者,长期服用优甲乐和钙尔奇,现检查部分指标异常,需综合评估用药情况,包括甲状腺功能、维生素 D 水平、血钙血磷等。 1. 甲状腺功能:目前促甲状腺激素(TSH)为 1.45mIU/l,在理想范围内,说明优甲乐的剂量控制较好,可继续维持当前用量。 2. 维生素 D 水平:总 25-羟基维生素 D 为 13.58ng/mL,低于正常范围。维生素 D 缺乏可能影响钙的吸收和骨骼健康,可考虑补充维生素 D 制剂,如骨化三醇软胶囊、阿法骨化醇软胶囊等。 3. 血钙血磷:血钙 2.36mmol/L、血磷 1.10mmol/L 均在正常范围,表明目前钙磷代谢相对稳定。 4. 药物调整:优甲乐的使用需定期复查甲状腺功能,根据结果调整剂量。钙尔奇可继续服用,同时加用维生素 D 补充剂。 5. 生活方式:患者应适当增加户外活动,接受阳光照射,促进维生素 D 的合成。饮食上注意摄入富含钙和维生素 D 的食物,如乳制品、鱼类等。 综合来看,患者目前的情况尚可,但仍需密切监测相关指标,调整生活方式,遵医嘱用药,以维持甲状腺功能稳定和骨骼健康。

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罗荣城 主任医师 南方医科大学中西医结合医院
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张华 主任医师 广州市中医医院
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罗荣城 主任医师 南方医科大学中西医结合医院
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王奕鸣 主任医师 暨南大学附属第一医院
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罗荣城 主任医师 南方医科大学中西医结合医院
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甲状腺...
罗荣城 主任医师 南方医科大学中西医结合医院