车侧翻左腿硌伤后双腿浮肿，如何诊治？_即问即答

车侧翻左腿硌伤后双腿浮肿，如何诊治？ 疾病：血脂异常提问于 2025-03-05 10:12: 病情描述：

投诉提问性别：男年龄：49我前两个月车缓慢侧翻，左腿硌了一下，过了近20天，左踝关节上出现青紫。前三四天我发现两条腿浮肿，左腿严重一点，做尿常规、肾功能、肝功能、血糖检查正常，就是血脂、血压高100——170，要吃什么降压药。我想知道下一步应该检查什么，用不用做t3,t4看是不是甲减，另外我偶尔心跳加速，用不用做心电图，有人说做心电图不犯病看不出来，我想知道是什么引起的腿浮肿，怎么治疗，请指教，谢谢。

回答2
车侧翻左腿受伤后出现双腿浮肿，可能由多种原因引起，如心源性、肾源性、肝源性、营养不良性、下肢静脉回流障碍等。 1.心源性：如果心脏功能不全，如心力衰竭，会导致血液回流不畅，引起下肢浮肿。可通过心脏超声、BNP 等检查明确。治疗上常使用利尿剂（如呋塞米、氢氯噻嗪）减轻心脏负荷，血管紧张素转换酶抑制剂（如依那普利）改善心室重构等。 2.肾源性：虽然尿常规、肾功能正常，但仍不能完全排除早期肾病。可进一步检查尿微量白蛋白等。治疗以控制血压、血糖，保护肾功能为主，常用药有血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂（如缬沙坦）等。 3.肝源性：若有肝脏疾病，如肝硬化，蛋白合成减少，可致浮肿。需检查肝功能、腹部超声等。治疗包括保肝（如多烯磷脂酰胆碱）、补充白蛋白等。 4.营养不良性：长期营养摄入不足或消耗过多，导致低蛋白血症，引起浮肿。要评估饮食状况，补充蛋白质、维生素等营养物质。 5.下肢静脉回流障碍：受伤可能影响下肢静脉，导致回流受阻。可通过下肢静脉超声诊断。治疗方法有穿弹力袜、避免久站，严重时可能需要手术。出现双腿浮肿的原因较为复杂，需要综合各项检查结果明确诊断，并采取相应的治疗措施。同时，要注意休息，低盐饮食，定期复查。
张国超 副主任医师内分泌科 中山大学附属第三医院 (三级甲等) 擅长：甲状腺疾病的诊治；糖尿病药物治疗。垂体、...
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回答1
病情分析：抗坏血酸主要是指维生素c，尿维生素C正常应该是阴性，1+代表尿中排出的维生素C稍微高于正常标准，如果其他指标都正常的话，问题不大，经常精神紧张，特别是失眠的人，尿中抗坏血酸的排出量会增加
任立存 主治医师内科 重庆渝都生殖医院 (其他) 擅长：擅长疾病：脉管炎、胃炎、肠炎、乳腺增生。...
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