甲状腺功能减退症的诊断_即问即答

甲状腺功能减退症的诊断 疾病：甲状腺功能减退症提问于 2016-01-02 06:18: 病情描述：

孩子出生时tsh升高t3t4降低,诊断为甲减,1月服用优甲乐每日8分之一片,维持正常,脑CT正常,2月做心脏手术后服药期间(芙露饮,瑞安吉,利尿剂,盐,补钾药,头孢,舒瑞坦)停用优甲乐7天检查甲功5项,tsht3游离t4正常,总t4下降,继续服用每日8分之一片优甲乐维持正常,9月B超甲状腺正常,药量未增血项正常.我想咨询一下我的孩子这种情况还是甲减么,总t4和游离t4在诊断中哪一项更具有决定性意义?

回答3
以现在的情况来说，还不能排除甲减，需要进一步确诊。可在一周后再做一个B超或甲功五项，另外，游离的T4在诊断更有意义。
张建国 医师中医科 家庭医生在线合作医院 (其他) 擅长：从医二十余年，精通中医内科外科，妇产科
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回答2
游离甲状腺素T3、T4（FT3、FT4）是实现该激素生物效应的主要部分，所以诊断意义更大，Tsh增高，游离T4降低是诊断甲减的必备指标。甲减一般不能治愈，需要终生替代治疗
史东岳 全科 家庭医生在线合作医院 (其他) 擅长：擅长不育不孕、皮炎、湿疹、青春痘、心血管...
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回答1
甲状腺功能减退症是由多种原因引起的甲状腺激素合成、分泌或生物效应不足所致的一种全身代谢减低综合征甲减有许多临床症状和体征。血中甲状腺激素水平及TSH检查是甲状腺功能的确诊试验，必要时可行甲状腺细针穿刺检查。而血脂测定、心电图与超声心动图等检查可了解甲减病情。
轩存旺 医师全科 家庭医生在线合作医院 (其他) 擅长：内科常见疾病的诊治。
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