男子乳腺发育可能由多种原因引起,如体内激素失衡、药物副作用、肥胖等。治疗药物包括抗雌激素药物、雄激素类药物等。 1. 抗雌激素药物:他莫昔芬可竞争性抑制雌激素与乳腺细胞的雌激素受体结合。氯米芬能促进下丘脑-垂体-性腺轴的功能,调节激素水平。 2. 雄激素类药物:丙酸睾酮可补充雄激素,对抗雌激素作用。十一酸睾酮能促进男性性征发育。 3. 芳香化酶抑制剂:来曲唑能抑制芳香化酶活性,减少雌激素生成。 4. 其他药物:如果合并有其他症状,如疼痛,可能会用到非甾体抗炎药,如布洛芬。 5. 中药调理:部分中药方剂可能对调节内分泌有一定帮助,但需在中医师指导下使用。 需要注意的是,药物治疗应在医生的指导下进行,同时要明确病因,综合治疗。患者还应保持良好的生活习惯,如合理饮食、适量运动等。

1.庚烷酸双氢睾酮200mg,每3~4周肌注1次。一组报道治疗3个月,乳腺缩小67%~78%,治疗期间血浆DHT升高,LH,FSH,T和E2水平受抑制,停药2个月后恢复正常,追随观察6~15个月,病情无反复。目前,仍在试验阶段,尚无DHT制剂上市。 2.他莫昔芬(三苯氧胺)能与靶组织的雌激素受体结合,阻断雌激素的作用。常用剂量20mg/d,分次口服。有人报道服药1个月乳腺即有明显缩小,效果不显著者可适当提高剂量。 3.氯米芬作用机制和他莫昔芬(三苯氧胺)相似。口服50~100mg/d,约70%的患者有不同程度的疗效。 4.睾酮内酯抑制芳香化酶,阻断睾酮在外周转化为E2。有人报道450mg/d,分次口服,有明显疗效。未发现不良反应。服药后△4A水平显著增高,T,DHEA和E1轻度增高,△4A/E1比值增高,LH,PRL和E2水平无明显变化。 5.中药中医认为男子乳腺发育症是肝气郁结、痰湿内蕴所致,治法宜用疏肝理气,健脾化痰之剂。有人报道逍遥散有效率可达90%,可惜缺乏对照。 6.乳腺成形术由于男子乳腺发育症长期延宕后的不可逆性,乳腺成形术仍是治疗本病的重要手段,一般采用环乳晕入路切除乳晕下乳腺组织。

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