抗甲状腺过氧化物酶自身抗体高如何治疗

抗甲状腺过氧化物酶自身抗体高的治疗，需要综合考虑多种因素，如甲状腺功能状态、抗体水平高低、有无临床症状、是否合并其他甲状腺疾病以及患者的个体情况等。 1. 甲状腺功能正常：如果甲状腺功能正常，仅抗体高，一般定期复查甲状腺功能、甲状腺超声，监测病情变化，暂不进行特殊治疗。 2. 甲状腺功能减退：若出现甲状腺功能减退，需补充甲状腺激素，常用药物有左甲状腺素钠片、甲状腺片等。 3. 自身免疫性甲状腺炎：确诊自身免疫性甲状腺炎时，除了上述治疗，还应注意休息，避免劳累和精神紧张，预防感染。 4. 合并甲亢：合并甲亢时，可使用抗甲状腺药物如甲巯咪唑、丙硫氧嘧啶等，必要时考虑放射性碘治疗或手术治疗。 5. 调整生活方式：保持良好的生活习惯，如均衡饮食，摄入适量碘，避免过度劳累，适当运动，增强免疫力。 总之，抗甲状腺过氧化物酶自身抗体高的治疗需根据具体情况制定个体化方案，患者应在医生的指导下进行规范治疗，并定期复查，以调整治疗方案。

抗甲状腺过氧化物酶抗体或抗甲状腺微粒体抗体可能使甲状腺细胞损伤。抗甲状腺过氧化物酶抗体临床上常用RIA、ELISA法测定。抗甲状腺过氧化物酶抗体临床意义：阳性：主要见于慢性淋巴细胞性甲状腺炎、甲状腺功能亢进、原发性甲状腺功能减退，有辅助诊断、疗效考核价值。特别说明：某些病人抗甲状腺球蛋白呈阴性，但抗甲状腺过氧化物酶抗体阳性，因而两种抗体同时检测可提高抗甲状腺自身抗体的阳性检出率，并可作为诊断和鉴别诊断自身免疫性甲状腺炎的重要依据。

妊娠前已知TPOAb阳性的妇女，必须检查甲状腺功能，确认甲状腺功能正常后才可以怀孕；妊娠期间需定期复查甲状腺功能，一旦发生甲减或低T4血症，应当立即给予L-T4治疗，否则会导致对胎儿甲状腺激素供应不足，影响其神经发育。对于妊娠前TPOAb阳性伴临床甲减或者亚临床甲减的妇女，必须纠正甲状腺功能至正常才能怀孕。自身免疫性甲状腺炎目前尚无针对病因的治疗方法。感染和饮食中的碘化物，是本病发生的两个环境因素。平时注意不要感染和不要多食碘化物。限制碘摄入量在安全范围（尿碘在100~200μg/L），可能有助于延缓甲状腺自身免疫破坏进展。如果甲状腺功能正常，随访则是桥本氏甲状腺炎处理的主要措施。

限制碘量碘是甲状腺素合成的原料,如果食物中含碘过多,可诱发或加重甲亢病情.所以,患者要注意限制含碘食物的摄入.首先,限制食盐的过多摄入,市售的食盐多为碘盐,因此,要对每日摄盐量加以限制,以不超过8克为宜.另外,海产品如海带,紫菜,海鱼的含碘量高,这些食物患者也不可多吃.