尿崩症的防治

尿崩症是由于下丘脑或垂体后叶素分泌及释放抗利尿激素减少引起的疾病.　　病因　　可分为原发性及继发性两大类.原发性者原因不明,多由视上核,脑室旁核神经细胞退行性病变引起,少数病人与遗传因素有关.继发性者约半数由颅内肿瘤引起,其他如脑膜炎,脑炎,结核,脑血管病变,颅脑损伤,下丘脑或垂体部位的手术等均可引起.　　症状　　本症可见于任何年龄.起病可急可缓,主要表现为多尿,烦渴,多饮,每昼夜尿量超过400毫升以上,严重者可达1000毫升以上.尿色淡如水,比重小,因多尿致口干舌燥而多饮,尤喜冷饮及进食稀饭.如限制饮水,尿量仍多,并出现极度烦躁不安,严重脱水,头痛,肌痛,疲乏无力,心动过速,脉快,甚至精神失常,休克等.若即刻给予充足饮水,以上症状渐消失.在有感染,劳累,情绪波动,饮食中盐过多时,症状加重.　　除尿崩症外,多尿,多饮还可见于以下疾病,　　1.精神性多饮：由精神因素引起发病时先有多饮,继而多尿,尿比重也低,但其下丘脑及垂体系统无病变,抗利尿激素分泌及释放正常.借助于下列试验可鉴别：①禁饮试验；②高渗盐水试验；③禁饮抗利尿激素试验.　　2.糖尿病：也有多尿,烦渴多饮表现,但尿糖阳性,尿比重高,血糖升高.　　3.肾性尿崩症,是一种遗传性疾病,与尿崩症难以区别,本症往往在出生后即出现症状,且多为男孩.注射抗利尿激素后,尿量不减少,尿比重不增加为其特点.　　4.慢性肾脏疾病：尤其是肾小管疾病,都可影响肾脏浓缩功能而有多尿,口渴等症状,但多尿的程度一般比尿崩症轻.　　防治　　尿崩症如系原发性者,常属永久性,需终生治疗.继发性者如能去除病因可以完全恢复,如系肿瘤等病因不能除去者,不易治愈.　　1.抗利尿激素水剂,皮下注射,长期使用不方便.　　2.尿崩停：作用可维持数天,用时应摇匀,具体剂量因人而异.不可用量过大,以免发生水中毒.水中毒的表现为尿少,头痛,恶心,吐吐,肌肉运动不协调,精神错乱,惊厥,昏迷,严重者可导致死亡.　　3.1-脱氨基-8-右旋精氨酸血管加压素(DDAVP),为人工合成的血管加压素制剂,鼻腔吸入,此药抗利尿作用强,副作用小,也无耐药性,为治疗尿崩症理想的药物,但较昂贵.　　4.病人以高营养,高维生素,低盐膳食为原则,忌辛辣油腻之品.口渴时宜多进食新鲜蔬菜水果及水,防止失水,营养不良.　　5.注意居室环境,保持温度.保持皮肤清洁,经常洗浴,以预防感染.

你好,尿崩症主要的表现是尿量大量的增加.