先天性甲状腺功能减退症是由于甲状腺激素合成不足或作用缺陷导致的疾病。左旋甲状腺素钠对于该病通常有较好的治疗效果,但治疗效果受多种因素影响,如病情严重程度、开始治疗的时间、个体对药物的反应等。 1. 病情严重程度:病情较轻时,及时使用左旋甲状腺素钠,能较好地改善症状;病情严重时,可能需要更长时间的治疗和密切监测。 2. 开始治疗的时间:越早开始治疗,对孩子的生长发育和智力影响越小。 3. 个体对药物的反应:不同个体对左旋甲状腺素钠的吸收和利用存在差异,需要定期复查甲状腺功能,调整药物剂量。 4. 治疗依从性:患者能否按时服药对治疗效果有重要影响。 5. 合并其他疾病:如果同时存在其他影响甲状腺功能或药物代谢的疾病,可能影响左旋甲状腺素钠的疗效。 总之,左旋甲状腺素钠对于先天性甲状腺功能减退症有积极的治疗作用,但需要综合考虑多种因素,在医生的指导下规范治疗和随访。

各种原因引起的甲状腺功能亢进患者禁用。但经药物治疗甲状腺功能恢复正常后可与本药联合应用。甲亢患者在妊娠期间一般不宜联合应用。 注意事项 对合并冠心病,心功能衰竭或者快速的心律不齐的患者必须注意避免过量应用左甲状腺素引起的甚至轻微的轻度甲亢症。 继发于垂体疾病的甲状腺功能减退症必须确定是否同时伴有肾上腺皮质功能不全,如果存在时,必须首先给糖皮质激素治疗。 服用左甲状腺素钠片对驾驶、操作机器,一般性质的工作没有明显影响。 孕妇及哺乳期妇女用药 在妊娠期及哺乳期需特别注意继续使用甲状腺素的治疗;妊娠期间不宜用左甲状腺素与抗甲状腺药物共同治疗甲状腺功能亢进症,因加用左甲状腺素会使抗甲状腺药物剂量增加。与左甲状腺素不同,抗甲状腺药物能通过胎盘而降低胎儿甲状腺功能。 老年患者用药 对老年病人应用左甲状腺素钠片在剂量上必须十分慎重,应从小剂量开始,剂量增加的间隔要长些,即缓慢增加服用剂量,且应定期监测血甲状腺素水平。 药物相互作用 1.左甲状腺素的使用可能会增强抗凝血药的作用,以及降低降血糖药的效果。 2.同时使用消胆胺和左甲状腺素治疗,消胆胺会抑制左甲状腺素的吸收,两药服用应间隔4-5小时。 3.快速静脉注射苯妥英可能导致游离的左甲状腺素和三碘甲腺原氨酸血浆浓度增加,个别情况可导致心律不齐。 4.水杨酸盐,双香豆素,大剂量速尿(250mg),安妥明等可促进左甲状腺素从其血浆蛋白结合位点上转换出来。[1] 新生儿和儿童甲状腺功能降低或克汀病,剂量参考下表:建议使用剂量(每天)0~6个月25~50μg(8~10μg/千克体重)7~12个月50~70μg(6~8μg/千克体重)2~5周岁75~100μg(5~6μg/千克体重)6~12周岁100~150μg(4~5μg/千克体重)12岁以上150~200μg(2~3μg/千克体重)或遵医嘱。
预防流感的食疗方可尝试以下几种:
1、大葱烧豆腐:把大葱切成小段,...
杨汉勤 主任医师 中国人民解放军南部战区总医院
这种情况很可能患了“高催乳素血症”。催乳素是垂体前叶分泌的一种激素,具有促进乳汁分...
叶长生 主任医师 南方医科大学南方医院
细针穿刺是一种检查方法,主要用于甲状腺结节的诊断,同时,,可以对甲状腺结节进行治疗...
邓爱民 副主任医师 中国人民解放军南部战区总医院
按照世界卫生组织推荐的补碘范围就是每天100-1000微克。每天盐的摄入量在中国的...
冉建民 主任医师 广州市红十字会医院
严格来说碘缺乏有什么症状要看在人的哪个阶段。从人体的发育来说,胚胎期到儿童、青少年...
冉建民 主任医师 广州市红十字会医院
在甲亢治疗中,甲状腺功能的情况不是稳定不变的,所以应在医生的指导下,根据具体病情调...
王向宇 主任医师 暨南大学附属第一医院