孕妇患有甲亢且未规范治疗,在分娩时需要注意多个方面,包括甲状腺功能监测、胎儿情况评估、分娩方式选择、预防产后出血、预防甲亢危象等。 1.甲状腺功能监测:分娩前要密切监测甲状腺功能指标,如血清游离甲状腺素(FT4)、血清游离三碘甲状腺原氨酸(FT3)、促甲状腺激素(TSH)等,以便及时调整治疗方案。 2.胎儿情况评估:通过超声等检查,了解胎儿的生长发育、心率、胎位等情况,评估胎儿是否存在宫内窘迫等问题。 3.分娩方式选择:根据孕妇和胎儿的具体状况,如胎儿大小、胎位、孕妇骨盆条件等,综合判断选择顺产还是剖宫产。 4.预防产后出血:分娩过程中及产后要密切观察出血情况,提前做好预防措施,必要时使用宫缩剂。 5.预防甲亢危象:分娩前后要注意避免感染、应激等诱因,一旦出现高热、大汗、心动过速等甲亢危象表现,应立即进行抢救治疗。 6.药物调整:分娩前后可能需要对治疗甲亢的药物进行调整,如丙硫氧嘧啶、甲巯咪唑等,具体应遵循医生建议。 总之,孕妇患有甲亢在分娩时需要多方面的关注和处理,以保障孕妇和胎儿的安全。建议在正规医院,由专业医生进行评估和指导。
你好,生产时尽量卧床休息。临产和分娩B超观察胎儿甲状腺大小、是否有甲状腺肿大,如有异常,可能造成难产,考虑剖宫产。分娩方式选择,除产科因素外,一般可以阴道分娩,多数顺利。
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