结节性甲状腺肿是常见的甲状腺良性疾病。对于您描述的情况,是否需要手术或药物治疗,取决于多种因素,如结节大小、症状、甲状腺功能、患者年龄、恶变风险等。 1. 结节大小:目前两侧叶的结节较大,但如果没有明显压迫症状,如呼吸困难、吞咽困难等,可先观察。 2. 症状:若有颈部疼痛、声音嘶哑等不适,可能需要更积极的治疗。 3. 甲状腺功能:T3、T4 正常,若后续出现异常,治疗方案可能改变。 4. 患者年龄:年轻患者可能更倾向于积极治疗,老年患者则需综合考虑身体状况。 5. 恶变风险:边界清楚、光滑完整提示恶变可能性小,但仍需定期复查监测。 6. 患者意愿:患者对疾病的担忧程度和治疗接受度也会影响治疗选择。 综合考虑以上因素,建议您到正规医院的内分泌科就诊,与医生充分沟通,制定最适合您的治疗方案。目前常用的药物有左甲状腺素钠片、丙硫氧嘧啶片、甲巯咪唑片等,但药物治疗需遵医嘱。
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