异丙肾上腺素的作用有哪些

异丙肾上腺素是一种常用的药物，其作用主要包括增强心肌收缩力、加快心率、扩张血管、改善支气管平滑肌痉挛、促进代谢等。 1. 增强心肌收缩力：能使心肌收缩力增强，提高心输出量，适用于心力衰竭等情况。 2. 加快心率：可兴奋心脏的β1受体，从而加快心率，常用于缓慢性心律失常。 3. 扩张血管：主要扩张骨骼肌血管和冠状动脉，改善心肌供血。 4. 改善支气管平滑肌痉挛：缓解支气管哮喘引起的呼吸困难。 5. 促进代谢：增加组织耗氧量，提高基础代谢率。 总之，异丙肾上腺素在临床上有重要作用，但使用时需严格遵循医嘱，注意其可能的不良反应。

本品主要激动β受体,对β1和β2受体选择性很低,对α受体几乎无作用.①扩张支气管：作用于支气管β2肾上腺素受体,使支气管平滑肌松弛,抑制组胺等介质的释放.②兴奋β1肾上腺素受体,增快心率,增强心肌收缩力,增加心脏传导系统的传导速度,缩短窦房结的不应期.③扩张外周血管,减轻心(左心为著)负荷,以纠正低排血量和血管严重收缩的休克状态.适用于①治疗支气管哮喘；②治疗心源性或感染性休克；③治疗完全性房室传导阻滞,心搏骤停.常见的不良反应有：口咽发干,心悸不安；少见的不良反应有：头晕,目眩,面潮红,恶心,心率增速,震颤,多汗,乏力等.

　药效学　　主要激动β受体,对β1和β2受体选择性很低,对α受体几乎无作用.　　①扩张支气管：作用于支气管β2肾上腺素受体,使支气管平滑肌松弛,抑制组胺等介质的释放.②兴奋β1肾上腺素受体,增快心率,增强心肌收缩力,增加心脏传导系统的传导速度,缩短窦房结的不应期.③扩张外周血管,减轻心(左心为著)负荷,以纠正低排血量和血管严重收缩的休克状态.　　药动学　　雾化吸入吸收完全,吸入2～5分钟即起效,作用可维持0.5～2小时.静注作用维持不到1小时;舌下给药15～30分钟起效,作用维持1～2小时.静注后作用于β1肾上腺素受体,半衰期仅1分钟,半衰期α为4分钟.主要在肝内代谢,通过肾脏排泄.雾化吸入后约5～10％以原形排出;静注后约40～50％以原形排出.　　适应症　　①治疗支气管哮喘；②治疗心源性或感染性休克；③治疗完全性房室传导阻滞,心搏骤停禁忌症　　(1)对其他肾上腺素类药物过敏者对本品也有交叉过敏.　　(2)高血压,甲状腺机能亢进,心绞痛,冠状动脉供血不足,糖尿病等患者慎用.　　冠心病,心肌炎及甲亢患者禁用.　　药物相互作用　　(1)与其他拟肾上腺素药物合用可增效,但不良反应也增多.　　(2)并用普萘洛尔时本品的作用受到拮抗.　　与拟肾上腺素药物,茶碱,甲状腺制剂同时应用,将增加此药的毒性作用

1.支气管哮喘由于ISP对β1-和β2受体间的选择性低,故心脏副作用是其缺点；现渐由选择性较高的β2.受体激动药取代.主要以气雾吸入给药,对于轻症可用本品舌下给药,10mg/次,3次/日.2.房室传导阻滞可用于心动过缓或传导阻滞的紧急处理如扭转型心律失常(torsadesdepointes)3.休克曾用于血容量已补足而心输出量较低,外周阻力较高的休克状态.近认为ISP主要舒张骨骼肌血管,而对内脏血管的舒张作用较弱；加以其舒张血管作用可导致血压降低心脏兴奋作用引起耗氧量增加等副作用；故其治疗效益有限,现已为其它药物取代.4.心搏骤停可用本品0.2~lmg作心内注射.

1.心脏本品对于心脏具有典型的β1,受体激动作用,表现为正性心力作用,正性心率作用,正性缩率作用(klinotropicaction,收缩力上升的速率)和传导加速；同时心输出量增加,收缩期和舒张期缩短,兴奋性提高.与AD比较,ISP除加速心率和加速传导的作用较强之外,对心脏正位起搏点的作用也较强.而AD对正位和异位起搏点的作用都强；因此本品引起心律失常的机会比AID少.　　2.血管和血压可激动β2受体而舒张血管,主要是舒张骨骼肌血管,对肾血管和肠系膜血管的舒张作用较弱,对冠状动脉也有舒张作用.由于心脏兴奋和血管舒张,故收缩压升高或不变而舒张压略下降,脉压增大.　　3.平滑肌除血管平滑肌外,本品也激动其它平滑肌的β2受体,对处于紧张状态的支气管,胃肠道等平滑肌都具有舒张作用.其对支气管平滑肌的舒张作用比较突出,且较AD为强常见的副作用有心悸,低血压,头痛,皮肤潮红等；少见的有心绞痛,震颤,出汗等.过量可致心律失常室颤.气雾剂治疗哮喘时,病人如不正确掌握剂量而吸入过量或过频,则可致严重的心脏反应,应予注意.长期使用可产生耐受性,停药7～10天后,耐受性可消失；长期舌下给药可因酸性致牙齿损伤.本品禁用于心绞痛,心肌梗死,甲状腺功能亢进,嗜铬细胞瘤患者