肝硬化肝腹水防治

您好肝腹水是肝硬化晚期常见的并发症，在肝腹水出现的早期，患者往往只有轻微的腹胀，对此我们很容易误认为是消化不好而疏忽。肝硬化患者如经常感觉腹胀，腰围增大、体重增长、下肢浮肿，应该及时到医院检查。若能够及时有效的控制病情发展，肝腹水多数可以很快的消退。少数病情严重会转为顽固性肝腹水，治疗时间长复发率也较高，但是经过积极治疗也是可以消退的。

肝硬化是引起腹水的主要疾病,肝硬化患者一旦出现腹水,标志着硬化已进入失代偿期(中晚期).出现腹水的早期,患者仅有轻微的腹胀,很容易误认为是消化不好,因此对慢性肝炎尤其是肝硬化患者如果近期感觉腹胀明显,腰围增大,体重增长,下肢浮肿,应该及时到医院检查.腹水形成的主要原因为：门静脉压力升高,白蛋白降低,肾脏有效循环血量减少,内分泌功能紊乱等

您好肝腹水晚期表明患者的病情症状比较严重，因此应该积极到正规的肝病科进行科学的治疗，消除腹水，避免并发症的发生，生活当中要注意合理的低盐饮食，生活要有规律，严格卧床休息，保持良好的心情，积极配合医生的治疗，就可以有效控制病情。

乙型,丁型病毒性肝炎引起的腹水,无论血清HBV-DNA是否高于1.0×10^3copie/ml,都必须选用核苷类药物（截止2008年8月国内上市的药物主要有拉米夫定,替比夫定,阿德福韦酯和恩替卡韦四种）抗病毒.对于丙型肝炎病毒引起的腹水,可选用广谱抗病毒药如病毒唑口服.甲型和戊型急性肝炎在保肝抗炎治疗的同时辅以针对腹水的治疗.通常采用螺内酯100mg/d,呋塞米40mg/d口服利尿,效果不佳剂量按照螺内酯：呋塞米的5：2比例逐步增加,最大可加量至螺内酯400mg/d,呋塞米160mg/d的比例

对于有大量腹水而少尿的病人，每天水的总进量包括输液，以不超过1500nd为宜，应吃无盐饮食，待病情好转，腹水减少情况的