什么是非酮症高渗性昏迷？临床表现及治疗方案是怎样？

非酮症高渗性昏迷是糖尿病的严重急性并发症之一，常发生于老年 2 型糖尿病患者。其发病机制复杂，涉及血糖过高、脱水、电解质紊乱等。临床表现多样，治疗需综合多种方法。 1. 发病机制：血糖显著升高，导致血浆渗透压升高，引起细胞内脱水。同时，高血糖刺激胰岛素分泌，促使水和电解质从细胞外转移到细胞内，加重细胞外液的丢失。 2. 临床表现：患者常有严重脱水症状，如皮肤干燥、眼球凹陷等。还可能出现神经精神症状，如嗜睡、昏迷、抽搐等。此外，可有高热、心动过速、血压下降等表现。 3. 诊断要点：通过测定血糖、血钠、血浆渗透压等指标进行诊断。血糖常高于 33.3mmol/L，血浆有效渗透压高于 320mOsm/L。 4. 治疗方法：首先大量补液以纠正脱水，常用生理盐水。其次，小剂量胰岛素静脉输注降低血糖。还需纠正电解质紊乱，如补钾、补钠等。同时，积极治疗诱因和并发症。 5. 预防措施：控制血糖，定期监测血糖水平。避免感染、应激等诱因。保证充足的水分摄入。 非酮症高渗性昏迷病情危急，需要及时诊断和治疗。患者和家属应提高对糖尿病的认识，预防并发症的发生。

您好非酮症高渗性糖尿病昏迷又称为糖尿病高渗性昏迷或高血糖脱水综合征这是糖尿病急性代谢紊乱的一种临床特征其特点为血糖严重升高、高血钠导致血浆渗透压升高但是没有显著的酮症酸中毒患者常出现不同程度的神经精神特征、低血压严重的脱水和肾功能不全等得病后极易死亡国外报道其死亡率是15％—20％国内报道死亡率是50％—60％故应给予足够的警惕、及时的诊断和有效的治疗非酮症高渗性昏迷常发生在老年和Ⅱ型糖尿病患者易发年龄为50-70岁男女发病率大致相同大概2／3的患者于发病前无糖尿病病史或只有轻型的Ⅱ型糖尿病病史

您好：非酮症高渗性昏迷是一种常发生在老年2型糖尿病患者的急性并发症临床表现与酮症酸中毒相似只是尿中没有酮体少有酸中毒由于血糖和血渗透压很高患者很容易发生昏迷一旦发病死亡率也远比酮症酸中毒昏迷为高非酮症高渗性昏迷顾名思义主要表现是昏迷治疗原则是扩容以稳定血压改善循环和增加尿量.感谢您的提问

您好：非酮症高渗性昏迷是一种常发生在老年2型糖尿病患者的急性并发症，临床表现与酮症酸中毒相似，只是尿中没有酮体，少有酸中毒。由于血糖和血渗透压很高，患者很容易发生昏迷，一旦发病，死亡率也远比酮症酸中毒昏迷为高。非酮症高渗性昏迷顾名思义主要表现是昏迷。治疗原则是扩容，以稳定血压，改善循环和增加尿量.感谢您的提问！

您好非酮症高渗性糖尿病昏迷又称为糖尿病高渗性昏迷或高血糖脱水综合征这是糖尿病急性代谢紊乱的一种临床特征其特点为血糖严重升高、高血钠导致血浆渗透压升高但是没有显著的酮症酸中毒患者常出现不同程度的神经精神特征、低血压严重的脱水和肾功能不全等得病后极易死亡国外报道其死亡率是15％