慢性束支阻滞的患者如无症状,无需接受治疗.双分支与不完全性三分支阻滞有可能进展为完全性房室阻滞,但是否一定发生以及何时发生运难以预料,不必常规施行预防性起搏器治疗.急性前壁心肌梗死发生双分支,三分支阻滞,或慢性双分支,三分支阻滞,伴有Adams-Stokes综合征发作者,则应及早考虑心脏起搏器治疗.
你好,所谓室内传导阻滞是指心室搏动同步性较差,通常跟局部供血不均匀和缺血有关。这种情况本身不引起严重症状,建议进一步查心脏彩超观察室壁运动是否规则。建议你目前使用他汀类药物控制血脂,阿司匹林和丹参滴丸作为预防用药已经足够了。没症状的话不建议加用其他药物。如果出现前胸部疼痛的话,可以进一步有没有冠心病。
心脏传导阻滞治疗原则如下1.病因治疗:药物中毒者应立即停药;急性病毒性心肌炎或急性心肌梗死者可加用肾上腺皮质激素;急性感染者用抗生素或抗病毒药;因迷走神经张力增强者,可口服阿托品或喘息定.2.第一度及第二度I型房室传导阻滞:如心室率在50次/分以上,又无症状,一般不需针对心率进行特殊治疗,但应避免重体力劳动及应用镇静剂.3.第二度莫氏Ⅱ型及完全性房室传导阻滞:(1)忌用奎尼丁,普鲁卡因酰胺,心得安及大量钾盐,无明显心衰者不宜用洋地黄,以免加重传导阻滞.(2)预防阿-斯综合征.4.安装心脏起搏器:对药物治疗无效或不能维持者,应立即安装心脏起搏器.
室内传导阻滞又称室内阻滞,是指希氏束分叉以下部位的传导阻滞.室内传导系统由三部分组成:右束支,左前分支,左后分支.右束支阻滞较为常见,大面积肺梗塞,急性心肌梗死后可出现暂时性右束支阻滞.右束支较粗分支也早,左束支阻滞常表示有弥漫性的心肌病变. 最常见的病因为冠心病,也见于高血压病,风湿性心脏病,急性及慢性肺原性心脏病,心肌炎,心肌病,传导系统的退行性疾病,埃勃斯坦(ebstein)畸形,以及fallot四联症或室间隔缺损纠正手术后,很多右束支传导阻滞者无心脏病的证据,这种孤立的右束支传导阻滞常见,其发生率随年龄而增加. 治疗要针对病因,若左,右束支同时发生阻滞,则将引起完全性房室传导阻滞,这是因为心室起搏点的位置低,其频率较慢,易致adams~stokes综合征发作,应考虑及早安装人工心脏超搏器.
你好,患者的情况考虑是传导阻滞的情况,不知道患者的心率是多少?每分钟心率低于60次称为心动过缓.请你注意数数平静时及有不适症状时的脉搏数.如果你不是一个经常爱运动的人,平时白天的心率总是偏慢,尤其小于每分钟50次,或是不适症状出现时患者的脉搏明显减慢,或有很长时间的停搏时应当引起注意,要到医院心内科的心律失常门诊进行详细的检查.引起心动过缓的最常见的原因是病理性窦性心动过缓,窦性停搏,窦房阻滞,房室传导阻滞.于有症状的心动过缓患者,尤其是影响患者的生活质量,或心跳停搏在3秒以上,或伴一过性眼黑,晕厥者应进行积极的治疗.希望帮到你!ydd
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