右心衰竭时发生水肿的机制较为复杂,主要包括以下方面:心输出量减少、静脉回流受阻、水钠潴留、毛细血管内压升高、血浆胶体渗透压降低等。 1.心输出量减少:右心衰竭时,心脏泵血功能下降,导致有效循环血量减少,肾血流量随之降低,肾素-血管紧张素-醛固酮系统被激活,引起水钠潴留。 2.静脉回流受阻:右心衰竭使体循环静脉回流受阻,导致静脉压升高,液体渗出到组织间隙形成水肿。 3.水钠潴留:肾素-血管紧张素-醛固酮系统激活,抗利尿激素分泌增加,肾小管对水钠的重吸收增加,加重水钠潴留。 4.毛细血管内压升高:静脉压升高使得毛细血管内压力增高,液体更容易渗出到组织间隙。 5.血浆胶体渗透压降低:长期的营养不良或肝脏病变等,可导致血浆蛋白合成减少,血浆胶体渗透压降低,促使液体从血管内渗出到组织间隙。 总之,右心衰竭时多种机制相互作用,共同导致水肿的发生。对于右心衰竭患者,应及时就医,采取综合治疗措施,改善心功能,减轻水肿症状。
水肿的病人宜食清淡饮食、蔬菜,如冬瓜、葫芦、赤豆、薏米、玉米。荤菜中以鲤鱼、鲫鱼、...
张华 主任医师 广州市中医医院
水肿的病人忌过咸食物,限制水分摄入;忌烟、酒及醋等刺激性食物,忌葱、韭菜、蒜、姜等...
张华 主任医师 广州市中医医院
风邪外袭、肺气上逆,或湿毒浸淫、内归脾肺,或水湿浸渍、脾气受困,或饮食劳倦、伤及脾...
张华 主任医师 广州市中医医院
长时间坐车时,下肢处于较低位置,由于重力的作用,下肢静脉回流受到影响,血液在静脉内...
李佛保 主任医师 中山大学附属第一医院
浮肿一般多见于面部(尤其是眼皮)、下肢(包括脚、踝、小腿、大腿),更严重可出现腹水...
刘丰 主任医师 广州市第一人民医院