29 岁未婚女性心脏异常，病情如何，怎么治疗？_即问即答

29 岁未婚女性心脏异常，病情如何，怎么治疗？ 疾病：甲状腺结节提问于 2024-12-24 12:02: 病情描述：

女29岁、未婚心脏彩照诊断为:考虑主动脉四叶瓣畸形伴关闭不全（重度）二尖瓣脱垂伴返流（轻度）左室收缩及舒张功能正常2D/M/心功能测定:AO=33mmAAO=30mmLA=28mmLV=53mmRV=13mmRA=40mmPA=19mmIVS=9mmLVPW=8mmFS=72%EF=73%CO=7.01/minSV=99mlHR=136bomE/A=100/64目前无任何异常症状半年前经常打羽毛球一两小时也无异常症状请问按以上所述情况、此病情严重吗？是否必须现在手术？可以不手术而进行药物治疗吗？望医生能帮忙解答谢谢曾经治疗情况和效果：未做过任何治疗目前也无任何异常症状且半年前经常打羽毛球一两小时、未出现异常状况在仔细注意下、有时感觉心脏位置或胸部位置偶尔有短暂抽痛或闷痛感、痛感不足一秒时间即逝不知是否与此有关或者是自己太过担心所致以前没留意过此情况想得到怎样的帮助：按以上检查结果情况所示、病情严重不严重？此情况影响生育吗？可以不做手术吗？如必须做手术才能治愈是否必须要现在就做手术？或者在什么情况时做手术比较好？是否需要服用什么药物改善？可以练健身瑜珈或者打太极拳吗？另外、检查有甲状腺结节医生建议手术在心脏此情况下可以做甲状腺结节手术吗？（）

回答2
29 岁未婚女性经心脏彩超诊断为主动脉四叶瓣畸形伴关闭不全（重度）、二尖瓣脱垂伴返流（轻度），左室收缩及舒张功能正常。目前无明显症状，但有时有短暂抽痛或闷痛感。下面从病情严重程度、对生育影响、治疗方式等方面进行分析。 1. 病情严重程度：主动脉四叶瓣畸形伴重度关闭不全较为严重，虽目前无症状，但随着时间推移，可能导致心脏扩大、心力衰竭等。二尖瓣脱垂伴轻度返流相对较轻，但也需密切观察。 2. 对生育影响：怀孕会增加心脏负担，此情况可能增加孕期风险，如心律失常、心力衰竭等。 3. 手术时机：鉴于目前重度关闭不全，建议手术治疗。若拖延，心脏功能可能进一步受损。 4. 药物治疗：可使用血管紧张素转换酶抑制剂如卡托普利、β受体阻滞剂如美托洛尔、利尿剂如呋塞米等改善心功能，但药物不能替代手术。 5. 运动方面：不建议进行剧烈运动，如健身瑜伽，可适当打太极拳。 6. 甲状腺结节手术：在心脏病情未稳定前，暂不建议行甲状腺结节手术。总之，患者的心脏病情需重视，尽快到正规医院心内科就诊，综合评估后制定合适的治疗方案。
任立存 主治医师内科 重庆渝都生殖医院 (其他) 擅长：擅长疾病：脉管炎、胃炎、肠炎、乳腺增生。...
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回答1
患者您好根据您的心脏超声检查结果，提示您存在主动脉瓣畸形且伴有重度关闭不全目前心功能是正常的。但左心室已经增大如果不进行手术治疗，这种疾病是无法通过药物治愈的且随着病情的发展最终会导致心脏增大心功能逐渐降低至心功能不全，可以说您的病情较严重对于女性妊娠妊娠期间心脏负荷的循环血量是正常情况的2-3倍，因此未治疗或心功能不佳的先心病，女性不建议妊娠可适当运动心功能允许的情况下，可根据病情选择是否行甲状腺手术。
王庆松 医师全科 家庭医生在线合作医院 (其他) 擅长：慢性胃炎，高血压，脑血管疾病等。
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