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血压高不稳定，醛固酮和肾素活性高，检查相关疑问
疾病：血脂异常提问于 2024-12-24 11:05 -
病情描述：
我血壓高很不穩定去醫院檢查了各項血脂血糖等等都正常,醛固酮和腎素活性都高但是我去別的醫院時醫生說要住院才能查的準,請問想詳細查準醛固酮是否正常一定要住院嗎為什麽?腎上腺等都做了B超磁共振顯示正常腎功能心電圖查過了也正常,那么腎功能還要詳細再查嗎?此外可能還需要什麽檢查呢?現在正在服用纈沙坦膠囊.
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回答2
血压高且不稳定，醛固酮和肾素活性高，对于进一步检查醛固酮是否正常是否需要住院、肾功能是否还需详查及可能需要的其他检查，下面为您详细解答。 1. 醛固酮检查：住院检查醛固酮更准确，因为住院能更系统地监测血压变化，进行多次采血测定醛固酮水平，还能安排更全面的动态试验，如盐水负荷试验等，以更精确评估醛固酮的分泌情况。 2. 肾功能检查：虽然之前的检查显示正常，但如果血压长期控制不佳，仍可能对肾功能造成慢性损害。可进一步检查尿微量白蛋白、胱抑素 C 等指标，评估早期肾损伤。 3. 其他检查：还可能需要检查血浆肾素浓度、血管紧张素Ⅱ水平、血电解质（钾、钠、氯等）、24 小时尿蛋白定量等，以全面了解病情。 4. 治疗药物：除了缬沙坦胶囊，还可选用硝苯地平缓释片、氨氯地平片、贝那普利片等降压药，但用药需遵医嘱。 5. 生活注意：低盐饮食，避免劳累和情绪激动，适量运动，戒烟限酒，保证充足睡眠。 总之，对于血压不稳定且醛固酮和肾素活性高的情况，需要综合多种检查和治疗手段，以明确病因并有效控制血压，保护靶器官。
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- 邢学法 主治医师 外科 冠县辛集中心卫生院 (一级)
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回答1
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