脖子肿大确诊甲亢，药物治疗效果不佳，怎么办？

甲亢是由于甲状腺激素分泌过多引起的一种疾病。常见症状包括脖子肿大、心慌、手抖、多汗等。对于药物治疗效果不佳的情况，可考虑调整药物、放射性碘治疗、手术治疗等。同时，生活方式的调整也很重要，如低碘饮食、避免劳累等。 1. 药物调整：如果塞治和心得安效果不理想，医生可能会根据病情更换为甲巯咪唑、丙硫氧嘧啶等药物，但需注意药物副作用。 2. 放射性碘治疗：通过摄入放射性碘，使甲状腺组织受到破坏，从而减少甲状腺激素的产生。 3. 手术治疗：适用于甲状腺肿大显著、有压迫症状或怀疑恶变等情况。但手术有一定风险，可能会出现甲减等并发症。 4. 生活方式：保持心情舒畅，避免精神紧张和压力过大。规律作息，保证充足睡眠。 5. 定期复查：监测甲状腺功能、血常规、肝功能等，以便及时调整治疗方案。 甲亢的治疗需要综合考虑多种因素，患者应积极配合医生治疗，选择适合自己的治疗方法，以达到控制病情、恢复健康的目的。

建议您去做同位素治疗,用放射性碘破坏甲状腺组织而达到治疗目的,有“内科甲状腺手术”之称.通常病人只需服用一次,若效果不佳则可再三个月或半年后再追加一次.治疗后甲状腺的体积会逐渐缩小,生活护理：生活治疗是适当休息,饮食给予足够的营养和热量,包括糖,蛋白质,脂肪及B族维生素等,并注意避免精神刺激和过度疲劳.

治疗需取得病人主动配合,合理安排营养丰富,高热量,高蛋白质,高维生素的膳食,以及脑力和体力的休息.常采用的治疗方案有以下三种.　　长期药物治疗　此种方法易被病人接受,不会出现由于治疗引起的不可逆损害,但治疗时间长,复发率较高是其特点.硫脲类药是主要使用的药物.它的作用是抑制甲状腺激素在甲状腺内的合成.中国医生习惯选用的药物顺序是：丙基硫氧嘧啶,他巴唑,甲亢平及甲基硫氧嘧啶.治疗应从足量开始,病情控制后逐渐减药,总的服药时间需要1~2年以上.服药期间应当避免妊娠,用药后当病情还未控制时禁止过多的吃含碘多的药物及食物.药物治疗可有不良反应发生,如皮疹,发热,关节痛,肝功能损害等,严重的可以引起白细胞减少甚至消失.用药种类不同,发生不良反应的多少也不同,引起白细胞缺乏的不及1％,这些不良反应以甲基硫氧嘧啶最多,丙基硫氧嘧啶最少.因此在治疗过程中,要经常检查白细胞,一旦下降明显,应积极处理.　　手术　为抗甲状腺药物治疗后的甲状腺大部切除术,90％的患者术后可治愈,术前除用硫脲类药物3个月以减少甲状腺素合成外,还用碘剂使甲状腺充血减少,组织变硬,以减少术中出血.随着麻醉技术的改进及医疗水平的提高,术后引起的并发症已明显减少.　　放射性131碘治疗　131碘在甲状腺大量聚集,放出β及γ射线,破坏甲状腺组织.此法方便,安全,但治疗后症状消失慢,而且一些病人治疗后可能发生永久性的甲状腺功能低减.3.预防　避免精神诱因,生活规律,劳逸结合,对预防发病有好处.对于外用药引起的甲亢,只要避免不适当的或滥用甲状腺制剂或含碘药物,完全能够防止发生医源性的甲亢.