糖尿病足伤口长期不愈合且无新鲜肉芽组织,可能与血糖控制不佳、血管闭塞、感染未控制、清创不当、营养状况差等有关。 1. 血糖控制不佳:高血糖会影响伤口愈合。应严格遵循医嘱使用降糖药物,如二甲双胍、格列美脲、胰岛素等,将血糖控制在理想范围。 2. 血管闭塞:下肢血管大部分闭塞导致血液供应不足。可考虑血管介入治疗或外科手术改善血运。 3. 感染未控制:伤口存在细菌感染会阻碍愈合。需进行细菌培养和药敏试验,选择敏感抗生素,如头孢呋辛、阿莫西林克拉维酸钾等。 4. 清创不当:清创操作不规范或过度可能影响愈合。应由专业医生进行清创处理。 5. 营养状况差:缺乏蛋白质、维生素等营养物质。要保证均衡饮食,多摄入富含蛋白质、维生素 C、E 的食物。 糖尿病足伤口愈合困难需要综合治疗,患者要积极配合医生,注意伤口护理,改善生活方式,以促进伤口愈合。
糖尿病足是指糖尿病患者全身大小动脉,特别是下肢动脉出现血栓,导致足部供血不足,使足部感觉缺失并出现病变.局部创面处理:主要是保证溃疡创面充分引流和创面清洁.瘀滞性溃疡的创面每日可用3%硼酸或0.02%呋喃西林溶液湿敷,分泌物减少后改用生理盐水纱布换药,直至创面肉芽新鲜为止.
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糖尿病患者夏日护足法:
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周佩如 副主任护师 暨南大学附属第一医院
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刘灏 副主任医师 南方医科大学南方医院
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朱延华 副主任医师 中山大学附属第三医院
糖尿病足的常见临床表现:
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薛耀明 主任医师 南方医科大学南方医院