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老年人代谢性酸中毒的成因及代偿机制是什么
疾病：代谢性酸中毒提问于 2024-12-18 09:38 -
病情描述：
你好，代谢性酸中毒(代酸)是老年人临床上最常见的类型，乃体内非挥发性酸增多或细胞外液中碱减少所致，其主要特征是血浆中HC03-浓度减少和PaCO2代偿性下降，其主要代偿机制是靠肾脏保留碳酸氢盐和呼吸排出。
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回答1
老年人代谢性酸中毒是体内酸碱平衡失调的常见病症，成因包括酸性物质产生过多、碳酸氢盐丢失过多、肾脏排酸功能障碍、碱性物质摄入不足等。其代偿机制主要依靠肾脏保留碳酸氢盐和呼吸排出。 1.酸性物质产生过多：常见于糖尿病酮症酸中毒，体内酮体生成过多。 2.碳酸氢盐丢失过多：如严重腹泻、肠道瘘管等，导致大量碳酸氢盐丢失。 3.肾脏排酸功能障碍：肾功能不全时，酸性代谢产物排出减少。 4.碱性物质摄入不足：长期营养不良，食物中碱性成分缺乏。 5.其他：如大量输入生理盐水，稀释了血液中的碳酸氢盐浓度。 总之，老年人代谢性酸中毒的发生是多种因素共同作用的结果。一旦出现相关症状，应及时就医，明确病因，采取针对性治疗措施，以恢复体内酸碱平衡。
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