肾功能检查中尿素氮、肌酐和尿酸水平异常可能提示肾脏功能受损,其原因众多,如慢性肾病、急性肾损伤、药物影响、高血压、糖尿病等。 1. 慢性肾病:长期的肾脏疾病会逐渐损害肾脏功能,导致这些指标升高。治疗包括控制血压、血糖,使用沙坦类或普利类降压药等。 2. 急性肾损伤:可能由肾缺血、肾中毒等引起。治疗需去除诱因,必要时进行透析。 3. 药物影响:某些药物如非甾体抗炎药等可能损伤肾脏。需调整用药。 4. 高血压:长期高血压会影响肾脏血管,导致肾功能异常。要控制血压,可选用硝苯地平、氨氯地平等药物。 5. 糖尿病:血糖控制不佳会损害肾脏。治疗重点是控制血糖,如使用二甲双胍、胰岛素等。 6. 泌尿系统梗阻:如肾结石、输尿管结石等导致尿液排出受阻。需解除梗阻,可能需要手术治疗。 总之,发现肾功能指标异常应引起重视,及时就医,进一步检查明确原因,并采取相应的治疗措施。同时,要注意饮食清淡,避免劳累,定期复查。
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杨汉勤 主任医师 中国人民解放军南部战区总医院
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冉建民 主任医师 广州市红十字会医院
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