甲亢引起房颤,同时存在心脏三尖瓣轻度反流和左室舒张功能减低,需要综合治疗。包括控制甲亢、恢复心律、改善心脏功能等。治疗方法有药物治疗、手术治疗、生活方式调整等。 1.控制甲亢:常用药物有甲巯咪唑、丙硫氧嘧啶等,抑制甲状腺激素合成。 2.恢复心律:可使用胺碘酮、普罗帕酮等抗心律失常药物。 3.改善心脏功能:如使用血管紧张素转换酶抑制剂(ACEI)卡托普利、血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂(ARB)缬沙坦等。 4.抗凝治疗:预防血栓形成,可选用华法林、利伐沙班等。 5.手术治疗:若药物治疗效果不佳,可考虑甲状腺切除术或射频消融术治疗房颤。 6.生活方式调整:保持充足休息,避免劳累和剧烈运动,低盐低脂饮食。 甲亢引发的房颤及心脏异常需要综合治疗,并定期复查,根据病情变化调整治疗方案。患者应在正规医院接受专业治疗,以改善症状和预后。
首先要确定房颤和甲亢的关系,如果甲亢没控制,首先治疗甲亢。
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杨汉勤 主任医师 中国人民解放军南部战区总医院
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邓爱民 副主任医师 中国人民解放军南部战区总医院
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冉建民 主任医师 广州市红十字会医院
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冉建民 主任医师 广州市红十字会医院
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王向宇 主任医师 暨南大学附属第一医院